17-Oh-အဓိကချို့ယွင်းတိုးမြှင့် - ကုသမှု

17-Oh-ချို့ယွင်းသော (17-hydroxyprogesterone, 17-OPG, 17-oh-အဓိကချို့ယွင်း) - ရှေ့ပြေးဟော်မုန်း; အမျိုးမျိုးသောဟော်မုန်း (cortisol, estradiol, testosterone ဟော်မုန်း) ဇီဝဖြစ်စဉ်အသွင်ပြောင်း၏ရှုပ်ထွေးသောဖြစ်စဉ်တွင်ဖွဲ့စည်းခဲ့သည့်အနေဖြင့် "Semi-ချော" ၏တစ်ဦးကြင်ကြင်နာနာ။

တိုး 17-Oh-အဓိကချို့ယွင်းမှုအတွက်အကြောင်းပြချက်

17-oh-အဓိကချို့ယွင်း၏တိုးမြှင့်အဆင့်ဆင့်များအတွက်အကြောင်းပြချက်မကြာခဏ adrenal ဂလင်းများနှင့်သားဥအိမ်တည်ရှိသည်။ မွေးရာပါ adrenal hyperplasia (VDKN) - ထိုကဲ့သို့တစ်ဦးတိုး၏အသုံးအများဆုံးအကြောင်းမရှိ။ အတူတကွနှင့်အတူ 17-Oh-ချို့ယွင်းသောဟော်မုန်း cortisol များ၏ပေါင်းစပ်ပါဝင်ပတ်သက်ဖြစ်သောတိကျတဲ့အင်ဇိုင်း 21-hydroxylase ၏ချို့တဲ့ခြင်းသို့မဟုတ်မရှိခြင်းနဲ့ဆက်စပ် Adrenal ကမောက်ကမဖြစ်မှု။ ကန့်သတ်ကိုကျော်လွန်သည်အထိတစ်ဦးရှေ့ပြေးဟော်မုန်း 17-Oh-အဓိကချို့ယွင်းတက်ကြွစွာထုတ်လုပ်နေကြပြီးအဖြစ်အင်ဇိုင်းထိုအချိန်အတောအတွင်းအတွက်ပျက်ကွက်သို့မဟုတ်သေးငယ်တဲ့ပမာဏသာရှိပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်ပါတယ်။

နှစ်ခုပုံစံများ VDKN ရှိပါတယ်: ဂန္ထဝင်နဲ့ non-ဂန္ထဝင်။ classical VDKN မိစ္ဆာ hermaphroditism ၏ပြင်ပလက်တွေ့ဆိုင်းဘုတ်များအပေါ်အသက်တာ၏ပထမဦးဆုံးအရက်အနည်းငယ် / လအတွင်းပြဋ္ဌာန်းခဲ့ပြီ။ (အမျိုးသမီးတွေကိုယ်ဝန်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းနှင့်ကိုယ်ဝန်၏ပြဿနာများကြုံတွေ့ရသောအခါ), ဒါမှမဟုတ်မျိုးပွားအသက်အရွယ်အတွင်းရှိ: Non-ဂန္ထဝင်ပုံစံ VDKN များသောအားဖြင့်သာ (hirsutism, ဝက်ခြံ, ဝက်ခြံ, ရာသီမမှန်နောက်ခံအတွက်ပါ) မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်များတွင်အောင်မြင်ရှာဖွေရေးမှာ။

ထို့အပြင်, 17-Oh-အဓိကချို့ယွင်း၏ရှေ့တော်၌သာမန်တန်ဖိုးကိုထက်ပိုမိုမြင့်မားကိုပြစေခြင်းငှါများ၏အဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်သွေးစမ်းသပ်:

• polycystic Ovary syndrome ရောဂါ (PCOS);
• အဆိုပါသားဥအိမ်သို့မဟုတ် adrenal ဂလင်း၏အန်ဒရိုဂျင်ထုတ်လုပ်မြင်းသရိုက်အနာ;
• ရောဂါသို့မဟုတ်ရောဂါ, ကုရှ;
• hypothalamic syndrome ရောဂါ;
• hyperprolactinemia ;
• နှင့်အခြားရောဂါများ။

17-Oh-အဓိကချို့ယွင်းမှု၏ဝိသေသတန်ဖိုးများ

လိင်ဟော်မုန်း, အထူးသဖြင့်သူတို့ရဲ့ရှေ့ပြေး 17-Oh-အဓိကချို့ယွင်း၏စံချိန်စံညွှန်းများ, ရောဂါရှာဖွေဓါတ်ခွဲခန်းအားဖြင့်ကွဲပြားခြားနား။ အဆိုပါရောဂါဓာတ်ခွဲခန်းများအတွက်ရည်ညွှန်းကိန်းဂဏန်းများမှ oriented ရပါမည်, သူတို့ကအများအားဖြင့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရလဒ်များကိုအတွက်သတ်မှတ်ထားသောနေကြသည်။

ဂုဏ်သိက္ခာရှိတဲ့သမားကျန်းမာ Non-ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတွေအတွက် 17-Oh-အဓိကချို့ယွင်း၏အနည်းငယ်မြင့်မားသောအဆင့်ဆင့်ကုသမှုလိုအပ်နှင့်စံတစ်မူကွဲဖြစ်ပါတယ်မယုံကြည်ရန်နာမယူဘဲနေကြသည်။ ဒီတိုး၏ကန့်သတ်မှု - 5 nmol / ဌ = 150 ng / dL = 1.5 ng / l ။

17-Oh-အဓိကချို့ယွင်းမှုအတွက်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများသွေးစစ်, 17-OPG များ၏အဆင့်ကိုတိုးပွါးကိုယ်ဝန်စဉ်အတွင်းအကြံပြုလိုတယ်မကျင့်, ဒီအချက်ကိုဇီဝကမ္မစံဖြစ်ပါတယ်။ ထိုအပင်ကိုပိုပြီးဒါလုံးဝကိုယ်ဝန်စဉ်အတွင်း 17-Oh-အဓိကချို့ယွင်းတဲ့အဆင့်မြင့်မှာကြိုးသတ်မှတ်ကုသမှု။ တစ်ခုတည်းသောခြွင်းချက်ဂန္ထဝင် VDKN ၏အမှုများကိုဖြစ်ကြသည်။

17-Oh-အဓိကချို့ယွင်းလျှော့ချဖို့ဘယ်လိုနေသလဲ?

17-Oh-အဓိကချို့ယွင်း၏အဆင့်ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်း၏ရလဒ်များကိုကုသမှုမစတင်မီအဆင့်မြှင့် အကယ်. ချိုးဖောက်မှုများ၏အကြောင်းတရားများကိုနားလည်သဘောပေါက်ရန်အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ ကုထုံး၏အဟောင်းစံချိန်စံညွှန်းများ၏အခြေခံပေါ်မှာစဉ်းစားဆင်ခြင်စရာငွေပမာဏကိုဆရာဝန်များကလေ့ကျင့်ထားတဲ့ "မျက်မမြင်" ကုသမှု, ထိုပြဿနာကိုဖြေရှင်းနိုင်နှင့်မကြာခဏကပိုဆိုးစေသည်ပါဘူး။

ဒါကြောင့်သင်မည်သို့ 17-Oh-အဓိကချို့ယွင်းမှုအဆင့်အတန်းကိုလျှော့ချသလဲ? စုစုပေါင်းပါးစပ် contraceptives (Jesse, Yasmin, Diane-3 သို့မဟုတ်အခြားသူများ) - မခွဲခြားဘဲအပွားဖြစ်စေတဲ့အချက်များ၏, အမျိုးသမီးများရှည်လျား COCs သတ်မှတ်သည်။ ဒီတော့လျှင်စီစဉ်ထားကိုယ်ဝန်ရှေ့တော်၌ထို adrenal တဦးတည်းဖနွမ်းပင်မြို့၌ကုထုံး၏ပုံမှန်လုပ်ငန်းဆောင်တာများတွင် PCOS ရောဂါအမျိုးသမီးတစ်ဦးသည်အများအားဖြင့်လုံလောက်ပါလိမ့်မယ်။

17-OPG ၏မြင့်မားသောအဆင့်ဆင့်၏အကြောင်းရင်းပါလျှင် - nonclassical VDKN, သငျသညျတခုက endocrinologist ဖြစ်သူနှင့်အ geneticist အားဖြင့်ပြည့်စုံသောစာမေးပွဲလိုအပ်တယ်, Re-ဆုံးဖြတ်ရန် sella MRI နှင့်အခြားရောဂါရှာဖွေအစီအမံလိုအပ်ခဲ့လျှင်, 17-Oh-အဓိကချို့ယွင်းမှုအဆင့်အတန်း။ ဖယ်ရှားပစ်နှင့်လူကြိုက်များယုံကြည်ချက်ဆန့်ကျင်ဖို့မဖြစ်နိုင် nonclassical VDKN မှစ. , 17-Oh-အဓိကချို့ယွင်း corticosteroids နှင့်အတူကုသမှုမလိုအပ်ပါဘူးတိုးတက်လာခဲ့သည်။

အများဆုံးကိစ္စများတွင် 17-Oh-ချို့ယွင်းသောခြီးမွှောကျ, အန္တရာယ်ရှိတဲ့မြုံ။ Dexamethasone, prednisone သို့မဟုတ်အခြား corticosteroids သာသက်သေ Non-ဂန္ထဝင် VDKN ၏အမှု၌ယူရန်အကြံပြုသာကိုယ်ဝန်ထက်ပိုမို 1 နှစ်ပေါ်ပေါက်ဘူး, မျိုးမပွားနိုင်ခြင်းအပေါငျးတို့သညျအခွားဖြစ်နိုင်သောအကြောင်းရင်းများဖယ်ထုတ်လိုက်ကြသည်ထောက်ပံ့ပေးသည်။