Sternal ထိုးဖေါက်ခြင်း

Sternal ထိုးဖေါက်ခြင်း - ထို sternum ၏ရှေ့ထရံတစ်ပေါက်ခြင်းဖြင့်ကျင်းပသောရိုးတွင်းခြင်ဆီ, လေ့လာဖို့တလမ်းတည်းဖြင့်ဖြစ်ပါသည်။ ရိုးတွင်းခြင်ဆီ - အသွေးဗဟိုကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို, အရိုးတစ်ရှူးကသိမ်းပိုက်ကြသည်မဟုတ်သောအရိုးထဲမှာရှိသမျှသောနေရာများဖြည်တဲ့ပျော့အစုလိုက်အပြုံလိုက်ဖြစ်၏။

sternal ထိုးဖေါက်ခြင်းအဘို့အရိပ်လက္ခဏာ

Sternal ထိုးဖေါက်ခြင်းဟာသွေးလည်ပတ်မှုစနစ်၏ရောဂါများ၏ရောဂါအတွက်ဖျော်ဖြေခြင်းနှင့်ရောဂါ၏ဟောကိန်းနှင့် ပတ်သက်. အရေးကြီးသောသတင်းအချက်အလက်များကိုထောက်ပံ့ပေးသည်။ ဒါဟာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းသံသယအဘို့အအုပ်ချုပ်ခြင်းကိုခံရနိုင်သည်

ခြေလက်;
သွေးအားနည်းရောဂါ ;
myelodysplastic syndrome;
Gaucher ရဲ့ရောဂါ;
ခရစ်ယာန်ရဲ့ရောဂါ;
visceral leishmaniasis;
ရိုးတွင်းခြင်ဆီမှာရှိတဲ့အကျိတ် metastasis, etc

ဒါဟာသင်အရိုးခြင်ဆီ၏အလုပ်လုပ်တဲ့ပြည်နယ်အကဲဖြတ်ဖို့ခွင့်ပြု, hematopoiesis ၏ဖြစ်စဉ်တွင်အသေးဆုံးပြောင်းလဲမှုကိုကြည့်ပါ။

အဆိုပါ sternal ထိုးဖေါက်ခြင်းမှလူနာများ၏ပြင်ဆင်မှု

လေ့လာမှုရေနှင့်အစားအစာအစိုးရများ၏နေ့တွင်လူနာမပြောင်းသင့်ပါတယ်။ အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဆီးအိမ်နှင့်အူ၏ emptying နှင့်အတူအနည်းဆုံးနှစ်နာရီစာစားပြီးပြီးဖျော်ဖြေနေသည်။

အဆိုပါထိုးဖေါက်ခြင်းမပြုမီ, သငျသညျမရှိမဖြစ် မှလွဲ. အားလုံးမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုယူပြီးရပ်တန့်ရပေမည်။ ဒါ့အပြင်ထိုနေ့ရက်သည်အခြားမည်သည့်ကုထုံးနှင့်ရောဂါရှာဖွေလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများဖျက်သိမ်းနေကြပါတယ်။

အဆိုပါလူနာသည်လုပ်ထုံးလုပ်နည်း၏သဘောသဘာဝနှင့်သင်တန်းအားဖြင့်ရှင်းပြရန်လိုအပ်ဖြစ်နိုင်သောရောဂါများအကြောင်းသတင်းအချက်အလက်ပေးစွမ်းသည်။ နေသည် ထို့နောက်ထိုးဖေါက်ခြင်းအဘို့အလူနာရဲ့ခွင့်ပြုချက်ပေးထားသည်။

technique sternal ထိုးဖေါက်ခြင်း

ရိုးတွင်းခြင်ဆီပေါက်လူနာအခြေအနေများအတွက်ထွက်သယ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်:

ခြယ်လှယ်လူနာ supine အတွက်ထုံဆေးအောက်မှာထွက်ယူသွားတတ်၏။ ဆေးထိုးအပ် Kassirski - လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအတွက် sternal ထိုးဖေါက်ခြင်းအထူးဆေးထိုးအပ်ကိုအသုံးပြုသည်။ ဒါဟာနှစ်မြှုပ်ခြင်းအတိမ်အနက်ကိုကန့်သတ်များအတွက်ခွံမာသီးရှိခြင်းတိုတောင်းတဲ့ tubular အပ် (ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ mediastinum မှမတော်တဆထိခိုက်ပျက်စီးမှုကိုရှောင်ကြဉ်ရန်), mandrel (အပ် lumen ပိတ်ဘို့ကြိမ်လုံး) နှင့်ထိုးဖေါက်ခြင်းနိုင်အောင်စီစဉ်ပေးထားတယ်တဲ့ဖြုတ်တပ်လို့ရတဲ့လက်ကိုင်ဖြစ်ပါတယ်။
အဆိုပါထိုးဖေါက်ခြင်း site ကိုအရက်နှင့်အိုင်အိုဒင်းဖြေရှင်းချက်နဲ့ကုသနေပါတယ်။
နောက်ထပ်မေ့ဆေးသယ်ဆောင် - များသောအားဖြင့် 2% novocaine solution ကိုအလုပ်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်း, သာမန်ဖောက်ရာမှနှိုင်းယှဉ်အဆိုပါပြွတ်သို့ခေါ်ဆို၏ထိုးဖေါက်ခြင်းနှင့်ရိုးတွင်းခြင်ဆီစဉ်အတွင်းနာကျင်မှုများထိုးဖေါက်ခြင်းအနည်းငယ်အာရုံခံစားမှု, စဉ်အတွင်း။
တတိယ intercostal အာကာသ - ထိုးဖေါက်ခြင်းဒုတိယအဆင့်မှာ midline in (ဖြည့်စွက် stylet နှင့်အတူ) အပ် Kassirski ၏လျင်မြန်စွာလှည်လှုပ်ရှားမှုဆောင်သွားကြ၏။ cortical ရိုးတွင်းခြင်ဆီ၏ layer ကနေတဆင့်အပ်ဖြတ်သန်းနှင့်ထဲသို့ဝင်သောအခါ, အာကာသပျက်ကွက်၏ကွဲပြားသောခံစားမှုပေါ်ပေါက်။ အပ်ရိုးတွင်းခြင်ဆီနမူနာထိုးဖောက်ထားပြီးရှိမရှိအဖြစ်သံသယရှိပါတယ် အကယ်. ဆန္ဒနှင့်အတူဓြှု။
တစ်ဦးကပြွတ်အပ်ထုတ်ယူပြီးနောက် mandrel တွဲနှင့် ပတ်သက်. 0.2 nasasyvayut - 0.3 ml ကိုရိုးတွင်းခြင်ဆီ၏။ အဲဒီနောကျအပ်သည့် sternum မှပြောင်းနှင့်ထိုးဖေါက်ခြင်းမြုံပတ်တီးလျှောက်ထားခြင်းနှင့်ကော်တိပ်သုံးပြီးလုံခြုံသည်။
တွင်းခြင်ဆီနမူနာတစ်ခုဆလိုက် smear အပေါ်တစ်ဦး Petri ပန်းကန်ထဲတွင်နေရာဖြစ်ပါတယ်ရရှိလာတဲ့ slurry နောက်ထပ်နေသောကိုပြင်ဆင်နေကြပါတယ် အဆိုပါအဏုအောက်မှာဆန်းစစ်ခဲ့သည်။ ထုတ်လုပ်လေ့လာမှု shape သုက်ပိုးပုံသဏ္ဌာန်နှင့်ရိုးတွင်းခြင်ဆီဆဲလ်အရေအတွက်။

ပြဿနာများ sternal ထိုးဖေါက်ခြင်း

sternal ထိုးဖေါက်ခြင်း၏ဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုများ sternum ၏ပေါက်မှတဆင့်ဖြစ်သဖြင့်, ထိုးဖေါက်ခြင်း site မှသွေးထွက်စေနိုင်သည်။ ထိုးဖေါက်ခြင်းမှတဆင့်တစ်ဦးကထိုသူငယ် sternum နှင့်သူငယ်၏အတင်းအဓမ္မလှုပ်ရှားမှု သာ. elasticity ကြောင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းစဉ်အတွင်းအများဆုံးဖွယ်ရှိသည်။ သတိပြုရန် (သူတို့လုပ်နိုင်ကတည်းကရေရှည် corticosteroid လက်ခံရရှိလူနာအတွက်ကိုင်တွယ်စဉ်ကကျင့်သုံးရမည်ဖြစ်သည် အရိုးပွရောဂါ ) ။