cesarean အပိုင်းများအတွက်အကောင်းဆုံးမေ့ဆေးကဘာလဲ?
ဆရာဝန်တွေကရှင်းလင်းပြတ်သားတဲ့အဖြေကိုမပေးပါဘူး။ နည်းလမ်းရဲ့ရွေးချယ်မှုအမျိုးသမီးတစ်ဦး, တစ်ဦးအချိန်, တိုး။ လေးစေသောအကြောင်းရင်းများ၏ရှေ့မှောက်တွင်၏ပြည်နယ်မှလုံးဝကြောင့်ဖြစ်သည်။ Caesarean section အဘို့အမေ့ဆေးရွေးချယ်ဖို့အဘယ်အရာကိုဆုံးဖြတ်တဲ့အခါ, ဆရာဝန်တွေဒေသတွင်းလေ့ရှိပါတယ်။ ဒီကိုင်တွယ်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်အနည်းငယ်သောပစ္စည်းဥစ္စာလျှောက်ထားရာအရပ်၌အထက်အာရုံကြောအမျှင်သွေးခုန်နှုန်းတလျှောက်တွင်ဂီယာချိုးဖောက်နေသည်အတူ။ အဆိုပါလူနာသည်မေ့ဆေးကနေဖယ်ရှားဘို့လိုအပ်ကြောင်းဖျက်သိမ်းရေး, ခြယ်လှယ်များ၏ဖြစ်စဉ်ကိုနိုင်အောင်စီစဉ်ပေးထားတယ်သောစိတ်ကိုအတွက်အဲ့ဒီအချိန်မှာပြဿနာများလျော့နည်းစေသည်။ ဒါကချက်ချင်းနီးပါးကလေးနှင့်အဆက်အသွယ်တည်စေရာအများဆုံးမိခင်များတစ်ပေါင်းသည်သူ့ကိုငိုငါကြား၏။
Caesarean section အဘို့အမေ့ဆေးအမျိုးအစားများ
Caesarean section အဘို့အမေ့ဆေးစေသည်အရာကိုအဖြစ်အမျိုးသမီး၏မေးခွန်းကိုဖြေဆိုခြင်း, ဆရာဝန်တွေအောက်ပါဖြစ်နိုင်သောအမျိုးအစားများကိုခေါ်:
- "မေ့ဆေး" အဖြစ်လူသိများယေဘုယျ;
- ဒေသဆိုင်ရာ - ကျောရိုးနှင့် epidural ။
Caesarean section များအတွက်ပထမဦးဆုံးအမေ့ဆေးဒေသတွင်းမှ contraindications ရှိပါတယ်အခါ, ခြွင်းချက်အခြေအနေများတွင်သက်ဆိုင်ပါသည်။ အဲဒါကိုသန္ဓေသား၏အရာတို့တွင် transverse အနေအထား, ကျြကွိုး prolapse တိကျတဲ့သားဖွါးရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ရှေ့တော်၌ခဲ့ရကြောင်းသိရှိရသည်။ မေ့ဆေးများအတွက်ထုတ်လုပ်မှုပြွန် - ထို့အပြင်ကိုယ်ဝန်သူ့ဟာသူမကြာခဏထိုကဲ့သို့သော endotracheal intubation ၏ရှုပ်ထွေးမှုလုပ်ငန်းစဉ်အဖြစ်အခြေအနေများနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ဒီကိုင်တွယ်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပျက်ကွက်, အဆုတ်ရောင်ဖြစ်စေတဲ့, အစာအိမ်ရဲ့ contents ၏ bronchi ရောက်ရှိဖို့ဖွယ်ရှိသည်အခါ။
epidural မေ့ဆေးနဲ့ cesarean အပိုင်းလုပ်ဖို့ဘယ်လိုနေသလဲ?
ဒီနည်းပညာဟာဘုံနှင့်ထိရောက်သောဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါကျောရိုးမူပြောင်းခြင်းအတွက်မူးယစ်ဆေးစီမံခန့်ခွဲပါဝင်သော။ ဖြန့်ဝေ၏အချိန်ကာလသတ်မှတ်အချိန်မရောက်မှီအနာရီဝက်အဘို့ကိုင်တွယ်ရန်စတင်။ ရုံထိုကဲ့သို့သောကြားကာလဆေးဝါးပြုမူနိုင်ရန်အတွက်လိုအပ်ပါသည်။ ဆေးထိုးဇုန်ဖောဖောသီသီထိုး site ကိုမှတ်သားသည်ပိုးသတ်ဆေးဖြေရှင်းချက်လုပ်ငန်းများ၌။
ခါးအဆင့်မှာထုံဆေး Caesarean section ဤအမျိုးအစားအတွက်, အထူးမြုံအပ်သည်ဆရာဝန်အရေပြား punctures ။ ထို့နောက်တဖြည်းဖြည်းနက်ရှိုင်း, အမြစ်များတည်ရှိနေသောကြောင်အာရုံကြောထဲမှာကျောရိုးကျော်အာကာသရောက်ရှိဖို့။ အဲဒီနောကျအပ်အထူးပြွန်ထဲသို့ဖြည့်စွက်တာဖြစ်ပါတယ် - မူးယစ်ဆေးတစ်ခုပြွန်အဖြစ်ဆောင်ရွက်ပါလိမ့်မယ်တဲ့ပြွန်။ fixed ရှိရာပခုံးခါးပန်းကိုမှချိန်ညှိ သာ. ကြီးအရှည်တွဲ - အပ်တိုးချဲ့သည့်ပြွန်ထွက်ခွာဖယ်ရှားသည်။ လိုအပ်သောလျှင်သောက်သုံးသောတိုးပွါး, တဖြည်းဖြည်းအုပ်ချုပ်သည်။ ဒါဟာပြွန်ရန်လွယ်ကူ access ကိုပေးသည်။
အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုယ်တိုင်ကဆေးဝါးများအသုံးပြုခြင်းဟာရပ်တည်မှုအနေအထားတွင်သို့မဟုတ်တစ်ဦးနှစ်ဦးနှစ်ဖက်အနေအထား၌ပြစ်မှားမိဖြစ်ပါတယ်။ ခြယ်လှယ်နီးပါးနာကျင်မှု့မရှိတာဖြစ်ပါတယ်။ တချို့ကအမြိုးသမီး lumbar ဒေသတွင်း၌ချုံ့တဲ့သဘောမျိုးအဖြစ်ဖော်ပြထားတဲ့အနည်းငယ်အဆင်မပြေ, မှတ်ထားပါလိမ့်မည်။ မူးယစ်ဆေးတိုက်ရိုက်အုပ်ချုပ်သောအခါ, စိတ်ရှည်ဘာမျှမခံစားရ။ အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းမြင့်မားသောစွမ်းဆောင်ရည်ရှိပါတယ်။
ရလဒ်အဖြစ် sensitivity ကိုလုံးဝပြတ်တောက်ဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့မိခင်ရဲ့သိစိတ်ကိုပိတ်ထားသည်မဟုတ် - သူမကသူမ၏မွေးကင်းစကသူ၏ပထမဦးဆုံးအော်ဟစ်သောအသံကိုကြား။ epidural မေ့ဆေးနှင့်အတူ cesarean အပိုင်းကြာဘယ်လောက်အကြောင်းပြောနေတာ, ဆရာဝန်တွေဟာသောက်သုံးသောပေါ် မူတည်. အဆိုပါ sensitivity ကို 80-120 မိနစ်ဖယ်ရှားရေးတို့အတွက် fixed သည်ကိုသတိပြုပါ။ ဤအချိန်စစ်ဆင်ရေးများအတွက်အတော်လေးလုံလောက်ပါတယ်။
Caesarean section အဘို့အမေ့ဆေး epidural မှ Contraindications
ထိုသို့သောနည်းလမ်းအသှေးကောငျးရှိပါတယ်, ဒါပေမယ့်သူ့ရဲ့ contraindications တည်ရှိ။ သူရသောအခါငြင်းပယ်:
- အဆိုပါထိုးဖေါက်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပါသည်ရှိရာဧရိယာ၏ရောင်ရမ်းခြင်း - pustules, papules;
- ခဲမမှန်;
- တစ်ဦးချင်းမူးယစ်ဆေးသည်းမခံ;
- ကျောရိုး, osteochondrosis ၏ရောဂါများ;
- အဆိုပါ transverse သို့မဟုတ်သန္ဓေသား၏ Oblique အစီအစဉ်။
Caesarean section များအတွက်အန္တရာယ်ရှိ epidural မေ့ဆေးသည်အဘယ်အရာအကြောင်းပြောနေတာ, ဆရာဝန်တွေထိုကဲ့သို့သောကိုင်တွယ်အတွေ့အကြုံ, တိကျလိုအပ်သည်ကိုသတိပြုပါ။ နောက်ကြောင်းပြန်မလှည်အကျိုးဆက်များကိုဖြစ်ပေါ်စေသွေးကြော, အာရုံကြောနောက်ဆုံးတွင်မှပျက်စီးဆုံးရှုံးမှု။ ဤအဖြစ်ရပ်မှန်ပေးထားခြင်း, ကိုင်တွယ်သီးသန့်အထူးအရည်အချင်းပြည့်ဝန်ထမ်းအရပ်၌ကြီးမားသောဆေးရုံများ, မှာထွက်ယူသွားတတ်၏။ စက်ယန္တရား။
Caesarean section များအတွက် epidural မေ့ဆေး၏အကျိုးဆက်များ
မေ့ဆေးဤအမျိုးအစားနှင့်အတူစစ်ဆင်ရေးမူးယစ်ဆေးဝါးအကြီးစားဆေးညွှန်းလိုအပ်ပါတယ်ဆိုတဲ့အချက်ကို၏အမြင်တွင်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးဘုံဖြစ်ကြသည်။ သူတို့တွင်ကသတိပြုရကျိုးနပ်သည်:
- နောက်ကျောဧရိယာထဲမှာနာကျင်မှု;
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း,
- ခြေထောက်တုန်ခါ။
ဤရွေ့ကားဖြစ်ရပ်များ 3-5 နာရီပြီးနောက်မိမိကိုယ်ကိုဖြစ်ကြသည်။ သူတို့ဟာကုသမှုများအတွက်အသုံးပြုမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်သြဇာလွှမ်းမိုးမှုနှင့်ဆက်နွှယ်နေသော။ cesarean အပိုင်းများအတွက် epidural မေ့ဆေးခဲ fixed ပြီးနောက်ရောဂါများ။ ဤရွေ့ကားများပါဝင်သည်:
- ချို့ယွင်းဆီးသွားခြင်းဖြစ်စဉ်ကို;
- လာမယ့်အာရုံကြောမှတည်ရှိသောကျောရိုးမှဒဏ်ရာ,
- မူးယစ်ဆေးတက်ကြွစွာပါဝင်ပစ္စည်းမှမတည့်တုံ့ပြန်မှု။
ဘယ်လို cesarean အပိုင်းများအတွက်ကျောရိုးမေ့ဆေးကြသနည်း
အာရုံကြောဆေးပညာပိတ်ဆို့ထားခြင်း၏ဤအမျိုးအစားတွင်တိုက်ရိုက်ကျောရိုးဝန်းရံသောအရည်ထဲသို့ထိုးသွင်းသည်။ ဆေးထိုးပြီးနောက်, ဆေးထိုးအပ်ကိုဖယ်ရှားသည်။ အမြိုးသမီးတသည်မိမိလက်ကိုမိမိအဒူးထောက်ငြိမ်ဝပ်စွာနေ, သူ၏နောက်ကျောတတ်နိုင်သမျှ arched ခံခဲ့ရသောလမ်းအတွက်အိပ်ရာဒါမှမဟုတ်လည်ပတ်မှုစားပွဲပေါ်ထိုင်ဖို့ဟောကြားခဲ့ပါတယ်။ ကျွန်မအရေပြားအောက်ဆုံးတစ်သျှူးများကနောက်တော်သို့လိုက်ကာဆေးထိုးယင်း၏ sensitivity ကိုနှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းလျော့နည်းနာကျင်ဖြစ်လာရှုံး, ပိုးသတ်ဆေးနဲ့ကုသထားပါ။ ရှည်လျားပါးလွှာအပ်ပေါက်ဖျော်ဖြေနေသည်။ ဒါဟာ cerebrospinal fluid သို့တိုက်ရိုက်မိတ်ဆက်သည်။ မြုံပတ်တီးလျှောက်ထားအပ်ဖယ်ရှားပြီးနောက်။
ခွဲစိတ်တဲ့သူအမျိုးသမီးများသည်မကြာခဏအများအပြားကျောရိုးမေ့ဆေးအောက်မှာ Cesarean အပိုင်းကြာဘယ်လောက်ကိုရည်မှတ်မေးခွန်းစိတ်ဝင်စားဖြစ်ကြသည်။ ဆရာဝန်တွေရဲ့ကျွမ်းကျင်ပိုင်နိုင်ဖို့ကြောင့်ပို့ဆောင်မှု၏လုပ်ငန်းစဉ်၏ကြာချိန်, လုပ်ထုံးလုပ်နည်းစဉ်အတွင်းပြဿနာများမရှိခြင်း။ ပျမ်းမျှအားတွင်, ဒီကိုင်တွယ် 2 နာရီထိုးနည်းလမ်းများ၏လျှောက်လွှာအပြီးနှင့် lumbar ဒေသဖို့လိုအပ်နေပါတယ်။ အများအပြားတွင်ထုံဆေး၏ဆေးထိုးမျှော်လင့်ထား။
cesarean အပိုင်းများအတွက်ကျောရိုးမေ့ဆေးမှ Contraindications
ကျောရိုးမေ့ဆေးနှင့်အတူ Caesarean section မှာထွက်သယ်ဆောင်မဟုတ်ပါ:
- အရည်အချင်းပြည့်မီသောဆေးဝါးကုသမှု်ထမ်းများ၏မရှိခြင်း,
- ဧရာအသွေးသည်အရှုံး;
- အားကြီးသောရေဓါတ်ခန်းခြောက်;
- ထိုအသွေးကိုခဲစနစ်၏ချို့ယွင်း;
- ရောဂါကူးစက်, ဆေးထိုးနေရာတွင်ရောင်ရမ်းခြင်း,
- ဓာတ်မတည်;
- မြင့်မားသော intracranial ဖိအား;
- ဗဟိုဦးနှောက်အာရုံကြောစနစ်၏ချိုးဖောက်မှု;
- ခွဲစိတ်ဖို့ anticoagulants တွေကိုအသုံးပြုတဲ့အခါ။
cesarean အပိုင်းများအတွက်ကျောရိုးမေ့ဆေး၏အကျိုးဆက်များ
sensitivity ကို၏ဖယ်ရှားရေးဒီအမျိုးအစားအချို့အကျိုးဆက်များနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ မကြာခဏ cesarean အပိုင်းများအတွက်ကျောရိုးမေ့ဆေးပြီးနောက်အောက်ပါပြဿနာများဖွံ့ဖြိုး:
- ဖိအားတစ်ခုချွန်ထက်တစ်စက်;
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း,
- အာရုံကြောစနစ်၏နှောင့်အယှက်,
- အဆိုပါ lumbar ဒေသတွင်း၌နာကျင်မှု;
- ကျောရိုးအာရုံကြောများဆုံးရှုံးခြင်း,
- သွေးကြော၏သမာဓိချိုးဖောက်။
Caesarean section များအတွက်အထွေထွေမေ့ဆေး
cesarean အပိုင်းအဘို့ဤမေ့ဆေးင်း၏ကြင်ကြင်နာနာ၏ရှေးအကျဆုံးဖြစ်ပါတယ်။ ခေတ်မီသားဖွားခုနှစ်တွင်ခဲကိုအသုံးပြုသည်။ ဒါကြောင့်နက်ရှိုင်းတဲ့အိပ်ပျော်ခြင်းသို့နစ်မြုပ်အဖြစ်ကြောင့်ပြည်နယ်ထိန်းချုပ်မှုစွမ်းရည်မိခင်များ၏မရှိခြင်း၏ဆိုတဲ့အချက်ကိုသူဘာမှမခံစားရပါဘူး။ ဒါဟာလျှောက်ထား လိုအပ်သောပစ္စည်းကိရိယာများနှင့်အထူးကု၏မရှိခြင်း၌တည်၏။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏သွေးကြောသွင်းပြုတ်ရည်များကထုတ်ဆောင်သွားကြ၏။ ယင်း၏လုပ်ဆောင်ချက်ကြာချိန် medicament အမျိုးအစားပေါ်မူတည်နှင့်၎င်း၏သောက်သုံးသော 10-70 မိနစ်ဖြစ်ပါတယ်။
ဆရာဝန်အကြောင်းကိုစပ်စု, Caesarean section မှာအကောင်းဆုံးမေ့ဆေးဘယ်လိုအမှုကိုပြု၏, ကိုယ်ဝန်ဆောင်မကြာခဏဒေသဆိုင်ရာအပြုသဘော features တွေအကြောင်းကိုနားထောင်ကြလော့။ ဒါကြောင့်လုပ်နေတာမှာဆရာဝန်တွေအားလုံးမဟုတ်ဆေးရုံများကကျင့်သုံးနေကြသည်ကြောင်းထောက်ပြနေသည်။ အကြီးစား, ခေတ်သစ်, ပုဂ္ဂလိကဆေးခန်းခပ်သိမ်းသောကာလမှာဒီ technique ကိုသုံးပါ။ အဆိုပါသန္ဓေသားအပေါ်မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုယေဘုယျမေ့ဆေး၏အန္တရာယ်များနှင့်အကျိုးဆက်များကိုလျှော့ချရန်ဒီတော့တတ်နိုင်သမျှ။
Caesarean section များအတွက်ထုံဆေး
cesarean အပိုင်းအဘို့အဘယ်သို့မေ့ဆေးအကြောင်းပြောနေတာကိုအသုံးပြုသည်, ကမှတ်ချက်ပြုခြင်းနှင့်မေ့ဆေးဒေသခံရပါမည်။ က sensitivity ကိုလျှော့ချရန်လိုအပ်သောအခါမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ကျောရိုးဧရိယာသို့ထိုးဖေါက်ခြင်းနှင့်မိတ်ဆက်စဉ်ကနာကျင်မှုဖယ်ရှားပစ်ရန်, အဲဒါကို Resort ။ ဒါကအနိမ့်သောက်သုံးသောမူးယစ်ဆေးဝါးများအသုံးပြုသည်။ Intradermal ဆေးထိုးထားခြင်းဖြစ်ပါသည်။ အဲဒီနောကျအမြိုးသမီးကိုနီးပါးအပ်တစ်စက်မခံစားရပါဘူး။