Angioedema - အရေးပေါ်အစီအမံများ, နောက်ထပ်ကုသမှုနှင့်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေး

Angioedema အရေပြားအလွှာနဲ့အရေပြားအောက်ဆုံးအဆီသိသာထင်ရှားသောရောင်ရမ်းခြင်းတခါတရံတွင်ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်ကိုချွဲအမြှေးပါးအတွင်းပါဝင်ပတ်သက်မှုနှင့်အတူရှိ၏ဘယ်မှာတစ်ခုစူးရှသောအခွအေနေဖြစ်ပါတယ်။ ဒီရောဂါပထမဦးဆုံး 1882 ထဲမှာဖော်ပြထားသူဆရာဝန် G. အ Quincke များအတွက်အမည်ရှိဖြစ်ပါတယ်။ ရောဂါဗေဒ၏ဒုတိယနာမကိုအမှီ - angioedema ။

Angioedema - ထိုအကြောင်းတရားများ

အင်ပျဉ်ကဲ့သို့, သွေးကြော dilatation နှင့်အရည်အသွေးတော်အလတ်စားတိုးမြှင် permeability နှင့်ဆက်စပ် angioneurotic ဖောသို့သော်ဤကိစ္စတွင်ထဲမှာ, ရောင်ရမ်းခြင်းရဲ့မျက်နှာပြင်တွင်ပေါ်လာပါဘူးနှင့်အရေပြားနက်ရှိုင်းသောအလွှာချွဲတစ်ရှူး, အရေပြားအောက်ဆုံးအဆီအလွှာကို။ တစ်သျှူး Interstitial အရည် permeation အတွက်စုဆောင်းခြင်းဖောဆုံးဖြတ်သည်။ သူတို့ရဲ့ permeability Vasodilation နှင့်တိုးမြှင့်မှုကြောင့်အချို့အချက်များ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်မှာတစ်ဦးကိုယ်ခံစွမ်းအားတုံ့ပြန်မှုမှဖြစ်ပေါ်ဘယ်ဇီဝတက်ကြွစွာတ္ထုများ (စသည်တို့ကို bradykinin, histamine,) ၏ထုတ်ပြန်ကြေညာခြင်း, ကြောင့်ဖြစ်သည်။

အကြောင်းရင်း Angioneurotic ဖောကွဲပြားခြားနားဖြစ်စေခြင်းငှါ, ကမကြာခဏအောက်ပါအချက်များအားဖြင့်အစပျိုးသည်:

တာမျိုး၏အကျိုးသက်ရောက်မှု;
အစာခြေစနစ်ကကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏လုပ်ငန်းလည်ပတ်ပုံမမှန်;
အဆိုပါ endocrine စနစ်၏နှောင့်အယှက်,
အချို့သောဆေးဝါး (ပါးစပ် contraceptives, analgesics, ပဋိဇီဝဆေး, ACE အား inhibitors, ကာကွယ်ဆေး, သွေးရည်ကြည်) ကိုယူပြီး;
neoplastic ရောဂါများ;
အသွေးတော်ရောဂါများ;
ကိုယ်ခန္ဓာ၏ဗိုင်းရပ်စ်များနှင့်ကပ်ပါးရှုံးနိမ့်;
ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာမွေးရာပါချို့ယွင်း;
ဒါကြောင့်ထွက်လေထုဖိအား, လေထုအပူချိန်နှင့်။

မျိုးရိုးလိုက် angioedema

မျိုးရိုးလိုက် angioedema - - ဤရောဂါဗေဒ၏ရှားပါးအမျိုးပေါင်းတစ်ခုမှာအမွေဥစ္စာအားဖြင့်မှတဆင့်ကူးစက်သော, ထိုအဖြည့်မှုစနစ်အတွက်ချိုးဖောက်မှုနှင့်ဆက်စပ်။ ပရိုတိန်းအဆောက်အဦများပေါင်းစပ်ပါဝင်သည်ဟုအဆိုပါအဖြည့်မှုစနစ်, ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်မတည့်တုံ့ပြန်မှုတွင်ပါဝင်ပတ်သက်သောကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်၏အရေးပါသောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။ C1 ဟာ inhibitor - ထိုစနစ်၏စည်းမျဉ်းအရာအကြား, အင်ဇိုင်းတွေများစွာကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဘယ်အချိန်မှာဒီအင်ဇိုင်းချို့တဲ့ထိန်းအကွပ်မဲ့အဖြည့် activation နှင့်ဖောဖြစ်စေတဲ့တ္ထုများအကြီးအကျယ်ဖြန့်ချိတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

ဘယ်အချိန်မှာ angioedema မျိုးရိုးလိုက်တဲ့အမျိုးအစားကိုပထမဦးဆုံးအရိပ်လက္ခဏာငယ်စဉ်ကလေးဘဝ၌ထင်ရှားနိုင်ပါသည်, သို့သော်အများဆုံးကိစ္စများတွင်, မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်ဒါမှမဟုတ်အလယ်ခေတ်ဖွယ်ရှိကြောင်းသိရသည်။ တိုက်ခိုက်မှုများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုမကြာခဏအချို့အစပျိုးခြင်းဖြစ်ရပ်များအားဖြင့်ရှေ့ပြေးသည်:

ရောဂါကူးစက်;
အစွမ်းထက်စိတ်ခံစားမှုစိတ်ဖိစီးမှု;
ခွဲစိတ်;
စိတ်ဒဏ်ရာ;
မည်သည့်ဆေးဝါးကိုယူပြီး။

မတည့် angioedema

ဓာတ်မတည့ - အ angioedema ဖြစ်ပေါ်ဘယ်ကြောင့်အသုံးအများဆုံးအကြောင်းပြချက်။ မကြာခဏအခြားအမတည့်သည့်ရောဂါများနှင့်အတူပေါင်းစပ်ဤရောဂါတွင် - pollinosis, bronchial ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ, အင်ပျဉ်, ပေါ်ကနေအရေပြားရောင်ရမ်း ။ ဒီရောဂါဗေဒ၏အသွင်အပြင်ဓာတ်မတည်သည်ဆိုပါကယန္တရား, စတာတွေ, angioedema တစ်နှိုးဆွဖို့ပိုင်ထိုက်သောတုံ့ပြန်မှု protrudes ။ နာကျင်ကျိန်းစပ်အချက်များဖြစ်နိုင်သကဲ့သို့:

အစားအစာများနှင့်ဖြည့်စွက် (ငါး, Citrus အသီးအပွ, ပျားရည်, အခွံမာသီး, ချောကလက်, အနံ့အရသာအေးဂျင့်, အရောင်, ကြာရှည်, ဒါကြောင့်ထွက်။ ) ရမညျ;
ဝတ်မှုန် ;
ငှက်ချအမွေးအတောင်များနှင့်;
တိရိစ္ဆာန် dander ;
အဆိပ်နှင့်အင်းဆက်ပိုးမွှား၏တံတွေး;
အိပ်ခန်းဖုန်မှုန့်,
အိမ်သူအိမ်သားထွက်ပစ္စည်း,
နေရောင်ခြည်စွမ်းအင်သုံးဓါတ်ရောင်ခြည်;
မြင့်မားခြင်းသို့မဟုတ်အနိမ့်အပူချိန်;
မူးယစ်ဆေးဝါးများ, etc

Idiopathic angioedema

ရန်ပုံငွေကိုလည်း idiopathic angioedema ဖြစ်ကြသည်မဖြစ်နိုင်ပါရာများ၏အကြောင်းရင်းထွက်ရှာပါ။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, တစ်ဦးလုံလောက်မှုမရှိတုံ့ပြန်မှုခန္ဓာကိုယ်မည်သည့်တိကျသောယခင်အချက်များမှစွပ်စွဲမရနိုင်တိုက်ခိုက်နေခြင်းဖြစ်သည်။ အဆိုပါရောင်ရမ်းခြင်းကိုအစပျိုးလိုက်ခြင်းသောအရာကိုမသိကြောင့်ရောဂါဗေဒ၏ဤပုံစံ, များစွာသောကျွမ်းကျင်သူများ, အန္တရာယ်အရှိဆုံးဟုခေါ်တွင်သောကြောင့်၎င်း၏ဖြစ်ပျက်မှုတားဆီးဖို့နဲ့, ထိုတရားခံဟာအချက်များ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဖယ်ရှားပစ်ရန်မဖြစ်နိုင်ပေ။

Angioedema - လက္ခဏာများ

Angioneurotic ဖောရောဂါလက္ခဏာတွေကသူတို့စဉ်းစားဆင်ခြင်စရာအဆင်မပြေဖြစ်စေတဲ့နိုင်စွမ်းဖြစ်ကြောင်းနှင့်သက်ရှိအချို့ကိုဌာနဆိုင်ရာများ၏လုပ်ငန်းဆောင်တာတားဆီးဆိုတဲ့အချက်ကိုအပါအဝင်အာရုံစူးစိုက်မှု, ပေးဆောင်ဖို့မခဲယဉ်းသောအရာအပေါ်အသံထွက်ခဲ့သည်။ သာမန်မျက်စိမြင်နိုင်ဘေးဒဏ်သင့်ဧရိယာထဲမှာရောင်ရမ်းခြင်း, အရေပြား (သို့မဟုတ် mucosa) နီးပါးက၎င်း၏အရောင် (သာနောက်ပိုင်းတွင်တတ်နိုင်သမျှသိသိသာသာဖြူဖပ်ဖြူရော) ပြောင်းလဲနေတဲ့မပါဘဲအတူရောင်ရမ်းလှပါတယ်။

မူပြောင်းခြင်း၏ဘုံက်ဘ်ဆိုက်များနေသောခေါင်းစဉ်:

မျက်နှာ;
ပါးစပ်;
ဘာသာစကား;
အသံအိုး;
trachea;
လည်ပင်း;
လိင်အင်္ဂါ;
အထက်ပိုင်းနှင့်အောက်ပိုင်းခြေလက်အင်္ဂါ,
ပြည်တွင်းရေးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ (ဒါကြောင့်ထွက်အစာအိမ်, အူ, ဆီးအိမ်, ဦးနှောက်အမြှေးပါးနှင့်။ ) ။

ယားယံခြင်း - ဘေးဒဏ်သင့်ဒေသမှာရှိတဲ့လူနာခဲ, tingling, မီးရှို့, လွယ်ကူသောနာကျင်မှုပိတျထားသောအဆိုပါတင်းမာမှုခံစားရတယ်။ ဘေးဒဏ်သင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ထိုကဲ့သို့သောဝမ်းဗိုက်ထဲမှာချွန်ထက်နာကျင်မှုအဖြစ်တုံ့ပြန်မှု, ပျို့, အန်, ဝမ်းလျှော, ဆီးသွားခြင်းစဉ်အတွင်းကြွက်တက်ခြင်း, ခေါင်းကိုက်ခြင်း, ဒါကြောင့်ထွက်။ အကျိုးသက်ရောက်စေအဲယားဝေး, အသက်ရှုမဝြခင်းချောင်းဆိုးခြင်း, အသက်ရှူမမှန်ခြင်း၏အသွင်အပြင်တုံ့ပြန်, ပန်းနာရင်ကြပ်ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ မတည့် angioedema မကြာခဏယားယံအနီရောင်အဖု၏အသွင်အပြင်အားဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။ ရောင်ရမ်းခြင်း Harbingers အနည်းငယ်မီးလောင်ရာနှင့်ယားယံစေလိမ့်မည်။

ဘယ်လောက်မြန် angioedema ဖွံ့ဖြိုးဆဲ?

အများဆုံးကိစ္စများတွင်တစ်ဦးမတည့်တုံ့ပြန်မှု၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုယူပြီး၏ယန္တရားသည်မှန်လျှင်, angioedema လျှင်မြန်စွာရုတ်တရက်စတင်ပေါ်လာသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများ 5-30 မိနစ်အတွင်းမှာဖွံ့ဖြိုးနှင့်ခွင့်ပြုချက်နာရီအနည်းငယ်သို့မဟုတ် 2-3 ရက်အကြာမှာမျှော်လင့်ထားရမည်ဖြစ်သည်။ ရောဂါ၏ Non-မတည့်သဘာဝကိုမကြာခဏရောင်ရမ်းခြင်းသောအခါ 2-3 နာရီအတွင်းဖွံ့ဖြိုးခြင်းနှင့် 2-3 ရက်အကြာမှာပျောက်ကွယ်သွားခြင်းဖြစ်ပါတယ်။

Angioneurotic ဖော, laryngeal

လည်ချောင်း Angioneurotic ဖောကိုခန္ဓာကိုယ်မှတစ်ဦးလေးနက်အန္တရာယ်သည်နှင့်ပင်ရုတ်တရက်သေစေနိုင်ပါတယ်။ မိနစ်အနည်းငယ်အတွင်းလေကြောင်းလုံးဝကြောင့်တစ်ရှူးများ၏ရောင်ရမ်းခြင်းမှပိတ်ဆို့နိုင်ပါသည်။ လူနာတင်ကားခေါ်ခြင်းအရေးပေါ်အကြောင်းပြချက်ဖြစ်သင့်သောအန္တရာယ်အရိပ်လက္ခဏာ, နေသောခေါင်းစဉ်:

အစိမ်းရောင်ရှိသောအသားအရေ;
ပြင်းထန်သောအသက်ရှူကြပ်;
သွေးပေါင်ချိန်တစ်ဦးချွန်ထက်တစ်စက်;
တက်ခြင်း။

မျက်နှာ angioedema

မကြာခဏမျက်တောင်, ပါး, နှာခေါင်း, နှုတ်ခမ်း၌ဒေသခံစံနှုန်းသတ်မှတ်ထားသော facial angioedema, သိသာရောဂါလက္ခဏာတွေပြသပေးသောဓာတ်ပုံများ, ။ ဒါဟာသိသိသာသာကျဉ်းမြောင်းသောမျက်စိအလျားလိုက်အပေါက် may, သိသိသာသာ, အရွယ်အစားအတွက်တစ်ဦးသို့မဟုတ်နှစ်ဦးစလုံးနှုတ်ခမ်းတိုးမြှင့်, nasolabial ခြံချော။ ဖောအလျင်အမြန်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်နှင့်လေဝင်ပေါက်ဆိပ်ကမ်းကိုထိခိုက်စေ, လည်ပင်းကိုသွားနိုင်ပါတယ်။ ထို့ကြောင့်တတ်နိုင်သမျှအမြန်ဆုံးရေတိုအဖြတ်ခံရဖို့မျက်နှာပေါ်မှာ angioedema ။

အဆိုပါခြေလက်အင်္ဂါများ Angioneurotic ဖော

မကြာခဏခြေနှင့်လက်ဝါး၏နောက်ကျောပေါ်တွင်တွေ့မြင်လက်နှင့်ခြေထောက်ပေါ်ဒေသသုံးအဖြစ်ပြန်ဆို angioedema လက္ခဏာတွေ, ။ တုံ့ပြန်မှု၏ဤအမျိုးအစားအထက်တွင်ဖော်ပြထားသကဲ့သို့လျော့နည်းဘုံနှင့်သိသာထင်ရှားသောအီကယ်တင်တတ်၏ပေမယ့်တစ်ဦးခြိမ်းခြောက်မှုခန္ဓာကိုယ်ရဲ့လုပ်ငန်းဆောင်တာတာဖြစ်လိမ့်မည်မဟုတ်ပေ။ ခြေထောက်ပေါ်ဝေမျှပိတျထားသောများ၏ကန့်သတ်ဖြစ်ပျက်မှုအပြင်, အရေပြားအစိမ်းရောင်ရှိသောတင့ဆည်းပူးနိုင်ပါတယ်။

လာသောအခါ angioedema အဘယ်သို့ပြုသနည်း

အနည်းဆုံးတစ်ကြိမ်သည်မိမိအသက်တာ၌ရှိသည်သောလူနာရုတ်တရက်တဦးတည်း၏အရောင်ရမ်းခြင်းသို့မဟုတ်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားအစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ်၏ဇာတ်လမ်းတွဲဖြစ်ပျက်ရောဂါဗေဒရုတ်တရက်ပြန်ပေါ်လာစေခြင်းငှါကတည်းကသင် angioedema ဖယ်ရှားပစ်ရန်ပုံကိုသိရပေမည်။ လူအပေါင်းတို့၏ပထမဦးစွာသင်အဲဒီမှာအဲယားဝေးထဲမှာရောင်ရမ်းခြင်း, သို့မဟုတ်ပြည်တွင်းရေးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများတွင်ရောဂါဗေဒသတ်မှတ်ပြီးဆက်လက်ရန်သံသယရှိနေကြသည်အထူးသဖြင့်အခါ, တစ်ဦးလူနာတင်ကားခေါ်ပါသင့်တယ်။ ကျန်းမာရေးလုပ်သားတွေရဲ့ရောက်ရှိသည်အထိဦးပထမဦးဆုံးအကူအညီအစီအမံယူဖို့လိုအပ်ပါတယ်။

Angioedema - ပထမဦးဆုံးအကူအညီ

အဆိုပါလူနာတင်ယာဉ်ရောက်ရှိမတိုင်မီပေးထားနိုင် angioedema များအတွက်အရေးပေါ်အကူအညီများ, အောက်ပါအဆင့်တွေကိုလည်းပါဝင်သည်:

ယင်းစီးပွားရေးနှိုးဆွမှု (installed လျှင်) ကနေသားကောင်များ၏အထီးကျန်။
စင်ကြယ်သောလေထု၏အခမဲ့သုံးစွဲနိုင်အာမခံပါသည်။
အဆိုပါ compression သောအဝတ်နှင့်ဆက်စပ်ပစ္စည်းများမှလူနာများ၏လွတ်မြောက်မှု။
တစ်ဦး Semi-ထိုင်သို့မဟုတ်အသက်ရှူလွယ်ကူချောမွေ့ရန်အနေအထားထိုင်လျက်အတွင်းလူနာများ၏တည်နေရာ။
ထိတ်လန့်၏ကာကွယ်တားဆီးရေးန်းကျင်တိတ်ဆိတ်တဲ့ပတ်ဝန်းကျင်ထိန်းသိမ်းခြင်း။
ဘေးဒဏ်သင့် site ပေါ်တွင်တစ်ဦးချမ်းအေး compress ၏စည်းကြပ်။
(ဖြစ်နိုင်ရင်အယ်လကာလီ) ပေါများသောက်ပေး။
လက်ခံခြင်းမူးယစ်ဆေး: vasoconstrictive နှာခေါင်း (Naphthyzinum, Otrivin) ပြန်လည်ရုပ်သိမ်းသွားခဲ့သည်, antihistamines (Fenistil, Suprastin) နှင့် sorbent (Enterosgel Atoxil) အတွင်းပိုင်း။

ရှိအထူးသဖြင့်လာသောအခါ angioedema များအတွက်အကူအညီများထောက်ပံ့ပေးရာအထက်ပါအစီအမံများ, လိုအပ်နေပါသည်:

နှာခေါင်းဖော;
နှုတ်ခမ်းအရောင်ရမ်းခြင်း,
နှုတ်တော်ထွက်၏ချွဲအမြှေးပါးများရောင်ရမ်းခြင်း,
လည်ချောင်းရောင်ရမ်းခြင်း, အသံအိုး;
လည်ပင်းဖော;
visceral ဖော။

angioedema ဆက်ဆံဖို့ဘယ်လိုနေသလဲ?

စူးရှသောဖော၏အဖျက်သိမ်းရေးများအတွက်အရေးပေါ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကုထုံးနှင့်အရေးပါသောအလုပ်ဆောင်ချက်များကိုထိုကဲ့သို့သောကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများအသုံးပြုခြင်းပါဝင်နိုင်ပါသည် restore:

Adrenaline - သွေးဖိအားလျှော့ချမှာ;
Prednisolone, Dexamethasone - angioneurotic ဖောအဓိကသရုပ်သက်သာရာ;
ဂလူးကို့စ, Hemodez, Reopoligljukin - စျေးမှာ၏ပြည်နယ်နှင့်အဆိပ်များဖျက်သိမ်းရေးဖယ်ရှားပစ်ရန်,
Diphenhydramine Suprastin ထိုးသွင်း - မတည့်တုံ့ပြန်မှုအတွက်;
Furosemide, Mannitol - ပိုလျှံအရည်နှင့်တာမျိုးဖယ်ရှားပစ်ရန်ပုံမှန်နှင့်မြင့်မားသောဖိအားမှာ;
Dexamethasone နှင့်အတူ Aminophylline - ဒီတော့ထွက်သည့် bronchial ချောင်းဆိုးသက်သာရာနှင့်ရန်။

Nonallergic angioedema ကုသမှုမဟုတ်ရင်သှငျးနှင့်သွေးပလာစမာ applications များကဲ့သို့သောမူးယစ်ဆေးဝါးများမှတဆင့်တခါတရံယူသွားတတ်၏:

Z-aminocaproic အက်ဆစ်;
Contrycal ။

ကုသမှု၏စူးရှသောအဆင့်ထက်ကျော်လွန်ပါဝင်နိုင်ပါသည်:

လှုံ့ဆော်မှုများခြွင်းချက်ထား;
ဟော်မုန်းကုထုံး (prednisolone, Deksazon) ၏တိုတောင်းသောသင်တန်းများ,
အာရုံကြောစနစ်ကိုအားကောင်းနှင့်သွေးကြော permeability (Ascorutin, ကယ်လစီယမ်, ဗီတာမင်ရှုပ်ထွေးသော) ကိုလျော့ချဖို့မူးယစ်ဆေးများအသုံးပြုခြင်း,
လက်ခံရရှိ antihistamines (loratadine, Suprastin, cetirizine) ။

Angioedema - အကျိုးဆက်များ

နာတာရှည်သင်တန်းနှင့်အတူ angioedema relapsing ရောဂါလူနာသင်အမြဲပြဿနာများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုရှောင်ရှားသူတို့နှင့်အတူတစ်ဦးတိုက်ခိုက်၏ကယ်ဆယ်ရေးစခန်းများအတွက်လိုအပ်သောမူးယစ်ဆေးဝါးများသယ်ဆောင်ရန်အဆင်သင့်ဖြစ်သင့်သည်။ လျစ်လျူရှုနေကြပါတယ်သို့မဟုတ်မလုံလောက်ကုထုံးကောက်ယူသော angioedema, ရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့ကုသမှုလေ့လာတွေ့ရှိသောအခါ, ကျန်းမာရေးနှင့်ဘဝအကျိုးဆက်များများအတွက်အန္တရာယ်ဖြစ်ပါတယ်။ သူတို့တွင်:

anaphylactic စျေးမှာ;
အသက်ရှုမွန်းကြပ်;
အာရုံကြောချို့ယွင်း;
စူးရှသော cystitis;
အူသိမ်အူအဆီးအတား,
peritonitis ။