အရိုး sarcoma

အရိုး sarcoma (Ewing ရဲ့ sarcoma) - လူတစ်ဦး၏အရိုးအရိုးစုအတွက်ဖွံ့ဖြိုးတဲ့ကင်ဆာအကျိတ်။ ဒါဟာအရိုးစု၏အရိုးတို့ကိုမဆိုအတွက်ဒေသခံစံနှုန်းသတ်မှတ်ထားသောနိုင်ပါတယ်, ဒါပေမယ့်အများဆုံးမကြာခဏဤရောဂါရှည်သွေ့ခြောက်သောအရိုးအပေါ်သက်ရောက်မှုများနှင့်အလယ်တန်းသွားကြောင်းတွေ့ရှိရပါသည်ကျောရိုး, နံရိုးနှင့်ထွင်ထားတဲအတွက်ပိုပြီးမကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ metastasized အရိုး sarcoma နှင့်ရင်သားကင်ဆာ, ဆီးကျိတ်, အဆုတ်သို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်။

အရိုး sarcoma ၏အကြောင်းရင်းများနှင့်ရောဂါလက္ခဏာ

အရိုး sarcoma ၏အကြောင်းရင်းများကိုကောင်းစွာနားလည်သဘောပေါက်ကြသည်မဟုတ်။ ကင်ဆာ၏ဤအမျိုးအစားများ၏ရုပ်ဆင်းသဏ္ဌာန်မှ predisposing အချက်များအောက်ပါတို့ပါဝင်သည်:

• osteochondral exostoses;
• အရိုးကျိုး;
• ionizing ဓါတ်ရောင်ခြည်;
• Paget ရဲ့ရောဂါ;
• ကင်ဆာ၏အခြားအမျိုးအစားများ။

ရောဂါ၏ကနဦးအဆင့်မှာမဆိုရောဂါလက္ခဏာတွေပျက်ကွက်နေကြသည်ရှိသည်။ ကင်ဆာအကျိတ်အရွယ်အစားကြီးထွားဖို့စတင်သည်ပြီးနောက်ထိုကဲ့သို့သောဆိုင်းဘုတ်များအရိုး sarcoma ထင်ရှားလျက်ရှိသည်:

• အရိုးပုံပျက်သော;
• ကင်ဆာအကျိတ်ကပ်လျက်ဖြစ်သောပူးတွဲအတွက် mobility ၏ကန့်သတ်;
• ပြင်းထန်သောနာကျင်မှု, ညအချိန်တွင်ပိုဆိုး;
• ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်တိုးပွါး။

အဆိုပါလက်တွေ့ရုပ်ပုံဒေသခံအသားအရေ hyperemia ၏လက္ခဏာများဖြစ်သည်။ အဆိုပါပေါငျရိုးလူနာရဲ့ sarcoma လြှငျ, ထိုကဲ့သို့သောတင်ပါးဆုံတွင်းအင်္ဂါများနှင့်ခြေဆွံ့၏ကမောက်ကမဖြစ်မှုအဖြစ်ရောဂါလက္ခဏာရှိပါတယ်အဖြစ်။

အရိုး sarcoma ၏ကုသမှု

osteosarcoma ပေါငျရိုး, humerus နှင့်မည်သည့်အရိုးဖော်ထုတ်များ၏ဦးဆောင်နည်းလမ်းက X-Ray စာမေးပွဲဖြစ်ပါသည်။ နောက်ဆုံးရောဂါခန္ဖြင့်ရရှိသောသောအကျိတ်၏သေးငယ်တဲ့အပိုင်းအစ၏ morphological လေ့လာမှု၏ရလဒ်များကိုပေါ်တွင်အခြေပြုလုပ်နေသည်။

ရောဂါကုသမှုကိုဖော်ထုတ်ပြီးနောက်ချက်ချင်းစတင်ရပါမည်။ အရိုး၏ sarcoma အတွက်အဆင်သင့်ဟောကိန်းသာခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုအတော်ကြာကျည်ပြီးနောက်ပေးထားနိုင်ပါတယ်။ ဒါဟာရောဂါလျင်မြန်စွာ hematogenous metastasis ဖို့အတော်လေးမြင့်မားတဲ့ propensity ရှိပါတယ်ဆိုတဲ့အချက်ကိုကြောင့်ဖြစ်သည်။

ထိန်းသိမ်းစောင့်ရှောက်ခွဲစိတ်ကုသ - Kaposi ရဲ့လက်မောင်းအရိုး, ခြေထောက်, ပေါင်၏ကုသမှု၏အဓိကဒြပ်စင်။ ထိုကဲ့သို့သောစစ်ဆင်ရေး၏အကငျြ့ဖို့ Contraindications နေသောခေါင်းစဉ်:

• ကြွက်သားတစ်သျှူးများကျယ်ပြန့်ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှု;
• ကင်ဆာဖြစ်စဉ်ကို neurovascular ဆော့ဝဲအစုအဝေးအတွက်ပါဝင်ပတ်သက်မှု;
• တစ်သျှူးများ၏ကိုလိုနီသို့မဟုတ်ရောဂါကူးစက်မှုကနေရောဂါဗေဒအရိုးကျိုး။

ကင်ဆာအကျိတ်ကြီးမားအချိုးအစားရောက်ရှိနေပြီဖြစ်ပါတယ်, သို့မဟုတ်၎င်း၏ယိုယွင်းပြင်းထန်မူးယစ်နှင့်သွေးလွန်နှင့်အတူကြည့်ရှုလေ့လာခဲ့လျှင်, အစွန်းရောက်စစ်ဆင်ရေးမှရွေးချယ်ကြပါတယ်: ဖြတ်တောက်ခြင်းနှင့် disarticulation ။

Radiotherapy ကအကျိတ်သို့မဟုတ်သို့ပျံ့နှံ့ဖယ်ရှားပစ်ရန်မဖြစ်နိုင်သည့်အခါ sarcoma humerus, ပေါငျရိုးနဲ့အခြားအရိုးတို့သကိုအသုံးပြုသည်။ ကျိန်းသေခွဲစိတ်မတိုင်မီအသုံးပြုသောဆေးသွင်းကုသခြင်း။ ဤသူသည်သင်တို့ကိုလျင်မြန်စွာအကျိတ်ဖွဲ့စည်းခြင်း၏အရွယ်အစားလျှော့ချရန်နှင့် micrometastases ဖယ်ရှားပစ်ရန်ခွင့်ပြုပါတယ်။ ထို့အပြင်ထိုကဲ့သို့သောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအမျိုးမျိုးသောမူးယစ်ဆေးဝါးများဖို့ရှိမရှိတစ်ဦးအကျိတ်အထိခိုက်မခံဆုံးဖြတ်ရန်နှင့်စစ်ဆင်ရေးပြီးဆုံးပြီးနောက်မှန်ကန်သောကုသမှုစစ်အစိုးရကရွေးချယ်ဖို့ကူညီပေးပါတယ်။

Postoperative ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုဏုသို့ပျံ့နှံ့၏တိုးတက်မှုနှင့်ပြည့်စုံသည်ပျက်စီးခြင်းတားစီးဖို့လိုအပ်ပါသည်။ ဒါဟာပြီးသားဖွံ့ဖြိုးပြီးဝေးလံပျံ့နှံ့မှုကုသမှုများအတွက်အသုံးပြုသည်။ အများအားဖြင့်, သင်ကဲ့သို့သောမူးယစ်ဆေးဝါး 4-10 သင်တန်းများပေါင်းစပ်သုံးဖြုန်းဖို့လိုအပ်:

• doxorubicin;
• ifosfamide;
• vincristine;
• dactinomycin;
• etoposide;
• Cyclophosphamide ။

အရိုး sarcoma ကုသပြီးနောက်လေ့လာရေး

ကုသမှုတန်းမြင့်ပြီးစီးပြီးနောက် sarcoma ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူကိုလည်းပုံမှန်စစ်ဆေးတတိယနှစ်တွင်စဉ်အတွင်းတိုင်း 3 လ 2 နှစ်အတွင်းလုပ်ဆောင်သင့်ပါတယ်, တိုင်း 4 လနဲ့ 4 ကြိမ်မြောက်နှင့် 5 ကြိမ်မြောက်တစ်နှစ်သည် 6 လ။ အဆိုပါအနိမ့်တန်းထိန်းချုပ်မှု sarcoma လေ့လာရေး၏ဖယ်ရှားရေးပြီးနောက် 2 နှစ်သည် 6 လဖျော်ဖြေရမည်ဖြစ်သည်။ ဤရွေ့ကားစစ်တမ်းများပါဝင်သည်:

• X-Ray သို့မဟုတ်ရင်ဘတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏မှန် CT scan,
• တစ်ကျိတ်များကလုပ်ကြံခဲ့သည့် MRI / CT အရိုး,
• ဝမ်းဗိုက် ultrasound ။