သွေးရည်ကြည်အနာရောဂါ - မတည့်တုံ့ပြန်မှုတစ်ခုပုံစံဖြစ်သောသက်ရှိ၏ပြည်နယ်။ ကုထုံးသို့မဟုတ် prophylactic ရည်ရွယ်ချက်များနှင့်အတူ - တိရိစ္ဆာန်မူရင်းကိုယ်ခံစွမ်းအား sera - ဒါဟာပြင်ဆင်မှုတစ်ဦးအထူးသဖြင့်မျိုး၏ parenteral လမ်းကြောင်း (ဆေးထိုးခြင်းဖြင့်) အားအုပ်ချုပ်ရေးပြီးနောက်အချို့သောတစ်ဦးချင်းစီအတွက်ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။
သွေးရည်ကြည်အနာရောဂါများ၏အကြောင်းတရားများ
မကြာခဏသွေးရည်ကြည်အနာရောဂါဆိုတဲ့ Heterologous sera ၏နိဒါန်း၏အမှု၌ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ဒါဟာကိုပဲနှင့်ဤ antigen တွေ့ဆုံရန်ဖွံ့ဖြိုးပြီးသင့်လျော်သောပဋိ်တစုံတမျိုးနှင့်ပေါင်းကာကွယ်ဆေးထိုးတိရစ္ဆာန်များ၏အသွေးတော်မှရရှိသောဇီဝကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ။ အန္တရာယ်ရှိတဲ့ကူးစက်ရောဂါနှင့်အဆိပ်ရောဂါများဆန့်ကျင်ရာတွင်အသုံးပြုအလားတူကြိုတင်ပြင်ဆင်မှု :. စသည်တို့ကိုမေးခိုင်, botulism, ဆုံဆို့, သဘာဝဓာတ်ငွေ့ gangrene, encephalitis, Leptospirosis, anthrax, ဒါ့အပြင်ဒီနည်းလမ်းကိုဖြင့်ရရှိသောအသုံးဝင်သောကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ, ဖွဲ့စည်းထားတဲ့အဆိပ်အပြင်းမြွေဆိုးကိုက်ဆန့်ကျင်သွေးရည်ကြည်။
ဒီထက်တုံ့ပြန်မှုတစ်ဦးသွေးသို့မဟုတ်ပလာစမာအင်ဆူလင်ထိုးဆေးနှင့်အသည်းကောက်နုတ်ချက်များထုတ်ယူ, ပဋိဇီဝဆေး (penicillin, streptomycin, sulfanilamidv, cephalosporins, etc) ကိုဆန့်ကျင်ဘက်ပြုကြပါသည်, ထိုအပင်အင်းဆက်ပိုးမွှားကိုက် (ဖြစ်နိုင်ရင် Hymenoptera) ။ တုံ့ပြန်မှုသွေးရည်ကြည်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ၏နိဒါန်းနှင့် epidermal ပရိုတိန်းတိရိစ္ဆာန်များမှတိုးမြှင့် sensitivity ကို၏ရှေ့မှောက်တွင်မှယခင်ကဖြစ်ပေါ်ခဲ့လျှင်ရောဂါဗေဒတိုး၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အန္တရာယ်ကို။ သွေးရည်ကြည်အနာရောဂါ၏သွေးကြောသွင်းဖှံ့ဖွိုးတိုးနဲ့အတူပိုပြီးမကြာခဏအသားနှင့်အတူထက်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
သွေးရည်ကြည်အနာရောဂါ - ဖွံ့ဖြိုးရေးကောင်စီယန္တရား
သွေးရည်ကြည်အနာရောဂါကတည်းက - တစ်ဦးမတည့်တုံ့ပြန်မှု, ကိုယ်ခံစွမ်းအားယန္တရားများယင်း၏ဖွံ့ဖြိုးရေးလုပ်ငန်းများတွင်ပါဝင်ပတ်သက်နေကြသည်။ နိုင်ငံခြားပရိုတိန်းထုတ်လုပ်မှုနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးများအုပ်ချုပ်ခွင့်ရတဲ့အခါကိုယ်ခံစွမ်းအားရှုပ်ထွေးသောဖွဲ့စည်းပါဝင်ပတ်သက် antibody ကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်အချိန်ကြာမြင့်စွာလှည့်ပတ်, ဤရှုပ်ထွေးသောအကာအကွယ်ဒြပ်စင်၏မျိုးဆက်နှင့်ဝင်ရောက်လာခဲ့သည်စေ, ကွဲပြားခြားနားသောတစ်ရှူး၏သွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏၏နံရံ (lymph node များ, အရေပြား, ကျောက်ကပ်, နှလုံး, etc) ရက်နေ့တွင်အပ်နှံကြသည် - ။ histamine Leukocyte, serotonin, etc ရလဒ်အဖြစ်သွေးကြော permeability တိုးပွါး, ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုချိတ်ဆက်ဖြစ်ပေါ် တစ်ရှူး။
သွေးရည်ကြည်အနာရောဂါ - လက္ခဏာတွေ
လက်ရှိကြာချိန်အဆိုအရစူးရှသောသွေးရည်ကြည်ရောဂါ, subacute နှင့်အလွန်ကြာမြင့်ခဲ့ပြီးကွဲပြားခြားနားသည်။ အဆိုပါသွေးရည်ကြည်ကိုပထမဦးဆုံးအကြိမ်စတင်မိတ်ဆက်လျှင်တစ်ဦးရောဂါဗေဒသတ္တမနေ့၌အကြောင်းကိုအတွက်ဖွံ့ဖြိုး, ဒါပေမယ့်တစ်ခါတစ်ရံ 12-20 ကာလ၏ပေါက်ဖွားကာလတိုင်အောင်အနှောင့်နှေး။ ပရိုတိန်းပြင်ဆင်မှုအကြိမ်ကြိမ်လျှောက်ထားသည်အဘယ်မှာရှိကိစ္စများတွင်အဆိုပါရောဂါ၏ငုပ်လျှိုးနေအဆင့် 1-6 ရက်လျှော့ချ။ အဆိုပါရောဂါ, ပျော့အလယ်အလတ်နှင့်ပြင်းထန်သောဖြစ်နိုင်သည်။
ရောဂါ၏ပုံမှန်သရုပ်နေသောခေါင်းစဉ်:
- အရေပြားနီခြင်း,
- cutaneous ဖုပထမဦးဆုံး (ဆင်တူအသွင်အပြင်အတွက်ဆေးထိုး site ကိုမှာပေါ်လာသည်နှင့်ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်လုံးပျံ့နှံ့ အင်ပျဉ် အနည်းဆုံး, - scarlatiniform, erythematous);
- မကြာခဏရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုမှသက်ဆိုင်ရာပြင်းထန်မှုအမျိုးမျိုး pruritus,
- အဖျား, feverish ခွအေနအေ;
- အားနည်းခြင်း,
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း,
- lymphadenopathy;
- ကြွက်သားနာကျင်မှု;
- အဆစ်များတွင်ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းနာကျင်မှု;
- ဝမ်းဗိုက်နှင့်ကျောက်ကပ်အတွက်နာကျင်မှု;
- မမှန် digestive;
- ဖော (အထူးသဖြင့်ဆေးထိုး site ကိုမှာမျက်ခမ်း, နှုတ်ခမ်း, ခြေထောက်);
- နှလုံးရင်တုန်;
- အသက်ရှုမဝြခင်း,
- သွေးဖိအားလျှော့ချ;
- တက်ခြင်း ။
သွေးရည်ကြည်အနာရောဂါ - Diagnosis
တိကျမှန်ကန်တဲ့ရောဂါ, "သွေးရည်ကြည်အနာရောဂါ" တည်ထောင်ရန်, differential ကိုရောဂါ (ထိုရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုရှေ့ပြေးဖြစ်သော) anamnesis ၏နည်းလမ်းများ, ဓာတ်ခွဲခန်းနှင့်ယုံကြည်စိတ်ချရသောရလဒ်များကိုပေးသော histological လေ့လာမှုများကဆောင်ရွက်ရပါမည်။ ရောဂါ၏မြေပြင်တွင်သွေးရည်ကြည်အနာရောဂါကနေခွဲခြားထားရမည်ဖြစ်သော periarteritis nodosa စူးရှသောအဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းအဖျား, ဝက်သက်, ကတ္တီပါနီအဖျားနှင့်အချို့သောအခြားကူးစက်ရောဂါများ, တူနိုင်ပါတယ်။ တခါတရံတခု ultrasound နှင့် X-Ray လေ့လာမှုများ။
ဒီရောဂါ၏မျက်နှာသာအတွက်ဟောပြောသောလေ့လာမှုများမှအောက်ပါဒေတာအကောင့်ထဲသို့ခေါ်ဆောင်သွား:
- လျော့သို့မဟုတ် leukocytes များ၏အရေအတွက်တိုးလာခြင်း,
- eosinophilia ;
- erythrocyte အနည်ထိုင်နှုန်းသည်အတွက်တိုးလာခြင်း,
- သွေးထဲတွင် cryoglobulins ၏မြင့်မားသောအဆင့်ဆင့်;
- ပရိုတိန်းနှင့်ဆီးထဲမှာ erythrocytes ၏ရှေ့မှောက်တွင်;
- ထိုအသွေး smear အတွက်ပလာစမာဆဲလ်၏ရှေ့မှောက်တွင်;
- ဒါကြောင့်ထွက်အသားအရေခန္နှင့်ရှာဖွေ ထောက်လှမ်း. သွေးကြောရောင်ရမ်းခြင်း။
သွေးရည်ကြည်အနာရောဂါ - ကုသမှု
"သွေးရည်ကြည်အနာရောဂါ" ရောဂါလက္ခဏာနှင့်ကုသမှု၏ရောဂါ၏အတည်ပြုချက်ကိုအပေါ်သို့ကျွန်မတို့ဟာခွဲလို့မရတဲ့ကွန်နက်ရှင်နေသောခေါင်းစဉ်: regimen ပေးအပ်သောလုပ်ငန်းစဉ်၏ပေါ်ထွန်းခြင်းနှင့်ပြင်းထန်မှု၏ပုံစံပေါ်တွင်မူတည်။ ပြဿနာများမရှိဘဲပျော့ရောဂါလူနာများပြင်ပလူနာအဖြစ်ကုသနိုင်ပါသည်။ ဆေးရုံပြင်းထန်အမှုပေါင်း, နှလုံးရောဂါနှင့်ဦးနှောက်အာရုံကြောစနစ်၏အထံတော်, လေးနက် comorbidities ၏ရှေ့မှောက်တွင်, ထင်ရှားတဲ့ရောဂါ, ငယ်စဉ်ကလေးဘဝနှင့်အသက်ကြီးလိုအပ်ပါသည်။
သွေးရည်ကြည်အနာရောဂါ - ပထမဦးဆုံးအကူအညီ
တစ်ဦး anaphylactic ထိတ်လန့်, သွေးရည်ကြည်အနာရောဂါကတည်းကချက်ချင်းကုသမှုဘာသာရပ်ဖြစ်တယ်ဆိုရင် အသက်တာ၏အန္တရာယ်။ ဝိညာဏ်, ပြင်းထန်အားနည်းခြင်းလည်းမရှိအသက်ရှုမဝြခင်း, သွေးဖိအားပြင်းထန်တစ်စက်အရှုံး: ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, လက်တွေ့ရုပ်ပုံအလွန်ပြင်းထန်, လျင်မြန်သောအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ လူနာတင်ကားခေါ်ပါသို့မဟုတ်က adrenaline ဆေးထိုးစေမည်ဘယ်မှာအနီးဆုံးဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဆောက်အမှလူနာကယ်လွှတ်ခြင်းငှါအရေးပေါ်လိုအပ်ပါဘူး။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလိုအပ်ချက်များဆိုက်ရောက်ခင်မှာ:
- ပြားချပ်ချပ်မျက်နှာပြင်ပေါ်တွင်လူနာ ထား. , သူ့ခြေရင်းနှင့်သူ၏ခေါင်းကိုရုတ်သိမ်းရေးတစ်ဖက်လှည့်။
- လတ်ဆတ်တဲ့လေထု၏ထောက်ပံ့ရေးအာမခံပါသည်။
- ဆေးထိုး site ကိုအထက် Tourniquet နှင့်ဤ site ကိုအအေးမှပူးတွဲ။
- အသက်ရှူနှင့်နှလုံးခုန်နှုန်း၏မရှိခြင်းအတွက်ရင်ဘတ် compression, အတုအသက်ရှူထုတ်သယ်။
သွေးရည်ကြည်အနာရောဂါ - လက်တွေ့လမ်းညွှန်ချက်များ
ပျော့ကိစ္စများတွင်သွေးရည်ကြည်အနာရောဂါပင်ကုသမှုမရှိဘဲရက်အနည်းငယ်လွတ်လပ်စွာပြေး။ ထုတ်ကုန်များ၏အောက်ပါအုပ်စုများကိုခနျ့အပျဖို့အခြေအနေနှင့်မြန်ဆန်ပြန်လည်နာလန်ထူသက်သာစေနိုင်ကြောင်းရန်:
- ဒေသခံ antipruritic အေးဂျင့် (ဥပမာ, menthol ၏အခြေခံပေါ်မှာ);
- antihistamines (Suprastin, Tavegil, diphenhydramine);
- ကယ်လစီယမ်ဖြည့်စွက်,
- သွေးကြောနံရံများ (Ascorutin) ခိုင်မာစေရန်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ။
ပိုပြီးပြင်းထန်ကိစ္စများတွင်အထက်ပါအပြင်, ရောဂါကုသမှုများအတွက်သွေးရည်ကြည်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအောက်ပါကပါဝင်ပတ်သက်:
- corticosteroids (prednisolone, hydrocortisone
- nonsteroidal antiinflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများ (Ketoprofen, Ibuprofen, Analgin);
- ဒါကြောင့်ထွက် Diuretics ဆီး (Lasix, Furosemide), နှင့်။
သွေးရည်ကြည်အနာရောဂါ - ဆိုးကျိုးများ
syndrome သွေးရည်ကြည်အနာရောဂါ, အပြင်ှားပါး, ကုထုံး၏အချိန်ကြာမြင့်စွာမရှိခြင်းစဉ်အတွင်းမကြာခဏပေါ်ထွန်းသောအခြားရောဂါများကြောင့်ရှုပ်ထွေးနိုင်ပါသည်။ ဖြစ်နိုင်သောရောဂါများစာရင်း:
- neuritis;
- myocarditis;
- synovitis;
- connective တစ်ရှူးဆုံးရှုံးမှုပျံ့;
- glomerulonephritis;
- အသည်းရောင်အသားဝါဘီ;
- ဆေးထိုးဧရိယာမှာအသားအရေနှင့်အရေပြားအောက်ဆုံးတစ်ရှူး necrosis ။
သွေးရည်ကြည်အနာရောဂါ - ကြိုတင်ကာကွယ်ရေး
ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးသွေးရည်ကြည်အနာရောဂါမှထွက်ယူသွားတတ်၏ထားတဲ့နှင့်အညီအခြေခံအစီအမံနေသောခေါင်းစဉ်:
- မြင့်မားသောသန့်ရှင်းစင်ကြယ်နှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးအသုံးပြုမှု;
- တင်းကျပ်သောအခြေအနေများအပေါ်တိရိစ္ဆာန် sera ၏အုပ်ချုပ်ရေး, ဖြစ်နိုင်သည်လူ့ gamma-globulin သူတို့နှင့်အတူအစားထိုး;
- မတည့်တုံ့ပြန်မှုရှိသည်သော sera လူမျိုး၏နိဒါန်းနှင့်အတူအထူးဂရုစိုက်ပါ;
- ထိုးမတိုင်မီအရေပြားစမ်းသပ်မှုပို့ချ;
- အဆိုပါရောသွေးရည်ကြည်သို့မဟုတ်အကောင်အထည်ဖော်မှုဆေးထိုးစဉ်အတွင်းအထူးဆားကစ်၏အသုံးပြုမှုကိုစီမံခန့်ခွဲ။