ညာဖက်ကျောက်ကပ်၏ Hydronephrosis - ရောဂါမြင်ဆက်ဆံဖို့အချိန်အဖြစ်?

ဆီးစနစ်၏လုပ်ငန်းဆောင်တာအရည်များ၏မှန်ကန်သောဖယ်ရှားရေးအပေါ်သို့မူတည်ပါတယ်။ ယင်း၏စီးဆင်းမှုနှောင့်အယှက်လျှင်ရပ်တန်ယင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာထွင်ထားတဲနှင့် calyx တစ်ခုတိုးဖို့ဦးဆောင်လျက်ရှိ၏။ ဤသည်တစ်ရှူးများနှင့်အင်္ဂါသေခြင်း၏တိုးတက်သောကျုံ့စေပါတယ်။

ကျောက်ကပ် hydronephrosis - ကဘာလဲ?

ဆီးအဆိုပါ excretory system ထဲမှာထိန်းသိမ်းထားသောအခါ၎င်း၏အသံအတိုးအကျယ်ကိုတိုးမြှင့်သည်။ အရည် distension ၏ကြီးမားသောငွေပမာဏကိုအဘယျသို့ hydronephrosis ရှင်းပြကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာအခေါင်းပေါက်နှင့် comorbidities ပြောခြင်းငှါ:

• အဆိုပါ ureter အတွက်ဖိအားတိုးမြှင့်;
• glomerular filtration ၏ယိုယွင်းပျက်စီးလာ;
• pyelovenous ချိုးဖောက်မှုနှင့် pielolimfaticheskogo pieloarterialnogo လက်ရှိ;
• လျော့ချရေး patency tubules;
• အဆိုပါ Interstitial တစ်ရှူး parenchyma ၏ကျုံ့;
• nephrons ၏ပျက်စီးခြင်းကို။

hydronephrosis ဘယ်လိုအန္တရာယ်ဖြစ်သနည်း

တိုးတက်ရေးပါတီရောဂါကျောက်ကပ်၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာယူနစ်၏နှေးကွေးသောသေခြင်းတရားကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ပထမဦးစွာ hydronephrosis ရောဂါအားနည်းကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်ဆီးစနစ်၏ယေဘုယျပြည်နယ်အပေါ်အလွန်အကျွံမဟုတ်သက်ရောက်မှုဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။ နောက်ပိုင်း, ရံဖန်ရံခါ relapses နှင့်အတူပေါ်ပေါက်နိုင်သည့်တစ်ဦးတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းပျက်ကွက်လျက်ရှိ၏။ ထိရောက်သောကုသမှု hydronephrosis ၏မရှိခြင်း၌တရားကျောက်ကပ်မိုးသည်းထန်စွာအကြွင်းမဲ့အာဏာကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုရောဂါသို့မဟုတ်ချိတ်ဆက်မှုကိုဖြတ်တောက်လုပ်ဆောင်ချက်များကိုခြေလှမ်းဝင်။ ဒါဟာစွန့်ပစ်ထုတ်ကုန်များ၏ပြည့်စုံပျက်ကွက်ခြင်းနှင့်အဆိပ်သင့်စရာတွေဖြစ်ပါတယ်။

ကျောက်ကပ် hydronephrosis - အကြောင်းရင်းများ

ဆီးရောဂါပါရဂူဖော်ပြထားတဲ့ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု predispose ကြောင့်ဝယ်ယူခြင်းနှင့်မွေးရာပါအချက်များတောင်းဆိုခဲ့သည်။ Hydronephrosis - ပထမအုပ်စုတစ်စု၏အကြောင်းရင်းများ:

• အဆိုပါ ureter အပေါ်ကိုနှိပ်ကြီးထွားလာကျိတ်;
• posttraumatic သို့မဟုတ်အမာရွတ်တစ်သျှူးများဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့်အတူ tubules ၏ postoperative ကျဉ်း;
• သင်္ဘော၏ embolism;
• ကျောရိုးဒဏ်ရာ;
• လက်ျာဘက်, လက်ဝဲကျောက်ကပ်သို့မဟုတ်ဆီးအိမ်ကင်ဆာ,
• ကျောက်တို့ရှိနေခြင်း, သဲ,
• endometriosis ;
• သားအိမ် cyst;
• အဆိုပါ urogenital စနစ်၏ရောင်ရမ်းသောရောဂါများ,
• တီဘီ;
• metastasis နှင့်အခြားသူများ။

မွေးရာပါ hydronephrosis

တစ်ခါတစ်ရံဆီး၏စီးဆင်းမှု excretory ကျေးရွာအုပ်စုဖွဲ့စည်းပုံအမျိုးမျိုးကွဲလွဲချက်များ၏နောက်ခံအပေါ်နှောင့်အယှက်ဖြစ်ပါတယ်။ လက်ျာဘက်, လက်ဝဲဘက် Hydronephrosis အောက်ပါမွေးရာပါမူမမှန်ရောဂါနေကြသည်:

• ဆီး tubules ၏အပိတ်အဆို့,
• ဆီးကျေးရွာအုပ်စုများတွင်အပိုဆောင်းဖွဲ့စည်းပုံ, partitions ကိုနှင့်အဆို့ရှင်;
• diverticula;
• ဆီးအိမ်, urethra ကို၎င်း, ureter ၏ lumen တန်တိုင်းရိုး၌တည်ရှိသောခန္ဓာဗေဒအတားအဆီး, ထွင်ထားတဲ;
• dyskinesia နှင့် disteneziya;
• ureterocele ။

ညာဖက်ကျောက်ကပ်၏ Hydronephrosis မကြာခဏအဓိကစနစ်တကျသွေးလွှတ်ကြောသို့မဟုတ်ယင်း၏အဓိကအကိုင်းအခက်မလျော်ကန်သောဖွဲ့စည်းပုံကြောင့်ဖြစ်သည်။ ပုံမှန်မဟုတ်သောဖွဲ့စည်းခဲ့သွေးကြောလက်စွပ်-shaped, အ urethra ဆှဲထားတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ ထိုသို့သော "ကလစ်" ဘယ်ဘက်ခွက်နှင့်ထွင်ထားတဲတိုးချဲ့သို့မဟုတ်ညာဘက်ကျောက်ကပ်ထဲမှာရရှိလာတဲ့, ပုံမှန်လက်ရှိနှင့်ပိုလျှံအရည်၏ဖယ်ရှားရေးကာကွယ်ပေးသည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် Hydronephrosis

ထည့်သွင်းစဉ်းစားအောက်တွင်ပြဿနာကိုအထူးသဖြင့် 2nd သုံးလပတ် မှစ. , ကိုယ်ဝန်စဉ်အတွင်းတစ်ဘုံဖြစ်ပျက်မှုဖြစ်စဉ်းစားသည်။ ကိုယ်ဝန်အတွက်ကျောက်ကပ် hydronephrosis သားအိမ်၏အရွယ်အစားသိသိသာသာတိုး၏ရလဒ်အဖြစ်ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ၎င်း၏နံရံ peritoneal အာကာသသို့ bulge နှင့် ureter အပေါ်ဖိအားထားရန်စတင်နေကြသည်။ သားအိမ်ကိုဆန့်သည်ထက်ပိုသောပြင်းထန်သော, ပိုမိုအရည်ကျောက်ကပ်အတွင်းထိန်းသိမ်းထားသည်။

hydronephrosis ၏ဒီဂရီ

ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုနှင့်ရောဂါ၏ 3 အဆင့်ဆင့်ခွဲထုတ်၎င်း၏ရောဂါလက္ခဏာတွေ၏ပြင်းထန်မှုပေါ်မူတည်ပြီး:

1. Hydronephrosis 1 ဒီဂရီ (လျော်ကြေး) ညာဘက်ကျောက်ကပ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများပြီးပြည့်စုံထိန်းသိမ်းခြင်းအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါထွင်ထားတဲဆီး၏သေးငယ်တဲ့အသံအတိုးအကျယ်စုဆောင်း, ဒါကြောင့်ခွက်ကိုယျခန်ဓာနှငျ့နီးပါးမျှလမ်းပိုင်း၏နံရံ။
2. Hydronephrosis 2 ဒီဂရီ (တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းလျော်ကြေးငွေ) 40-45% အားဖြင့်ကျောက်ကပ်နှင့်၎င်း၏လုပ်ငန်းဆောင်တာအတွက်လျော့နည်းပျက်စီးတစ်ရှူး၏အသွင်ကူးပြောင်းမှုအားဖြင့်နောက်သို့လိုက်ကြ၏။ အဆိုပါ excretory system ကိုမှကျန်းမာခန္ဓာကိုယ်နှစ်ဆ၏လုပျငနျးတိုးမြှင့်, ပုံမှန်အားဖြင့်လည်ပတ်နေသည်။
3. Hydronephrosis 3 ဒီဂရီ (terminal ကို) ညာဘက်ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ကိုယ်စားပြုတယ်။ ကြောင့်အလွန်အကျွံဝန်တစ်ဦးကျန်းမာခန္ဓာကိုယ်ပိုလျှံဆီးဒဖျက်သိမ်းရေးနှင့်အတူရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းနိုင်မရနိုင်ပြီး, ပြင်းထန်ချို့တဲ့ဖြစ်စဉ်များ။ ကုထုံး၏မရှိခြင်းအတွက်ဖွယ်ရှိဆိုးဝါးဖြစ်ပါတယ်။

ကျောက်ကပ် hydronephrosis - လက္ခဏာများ

အဆိုပါဖော်ပြထားရောဂါဗေဒခဲမြင်နိုင်လက်တွေ့ဆိုင်းဘုတ်များအားဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။ ရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့တိကျတဲ့၏ပြင်းထန်မှုအဆင့် hydronephrosis အကြောင်းပြချက်နှင့်၎င်း၏တိုးတက်မှု၏ကြာချိန်, ဆီးကျေးရွာအုပ်စုအဆီးအတားများ၏ဒေသခံပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အတွက်ရောဂါ၏အစောပိုင်းကာလချွတ်ယွင်း output စနစ်နှင့်ပျောက်ဆုံးညာဖက်ကျောက်ကပ်လက္ခဏာ detect လုပ်ဖို့မဖြစ်နိုင်သလောက်ပါပဲ။

Hydronephrosis - ပြင်းထန်နာမကျန်းလက္ခဏာတွေ:

• အဆိုပါ lumbar ဒေသတွင်အီ;
• နာတာရှည်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်;
• သွေးတိုးရောဂါ;
• လျှော့ချရေးစွမ်းရည်;
• ပျို့;
• ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ colic;
• အဖျား;
• အန်;
• ချမ်းတုန်;
• ရှားပါးလျော့နည်း copious;
• နောက်ကျောနာကျင်မှုနဲ့အောက်ပိုင်းကိုပြန်;
• ရောင်ရမ်းခြင်း,
• သွေးအားနည်းရောဂါ။

Hydronephrosis - Diagnosis

ထည့်သွင်းစဉ်းစားသံသယရှိသူရောဂါ, palpation, ဒေသန္တရကာလအတွင်း auscultation ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲဆီးရောဂါပါရဂူနိုင်ပါတယ်။ hydronephrosis ညာဘက်သို့မဟုတ်လက်ဝဲကျောက်ကပ်ကိုအတည်ပြုရန်ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများများစွာလိုအပ်သည်:

• အသွေးသည် (ဇီဝဓါတုဗေဒ, electrolytes တွေ);
• ဆီး (စုစုပေါင်းပြသရန်, bakposev);
• Nechiporenko, Rehberg, Zimnitskiy, Addis Kakovskomu အမြည်း။

နောက်ဆုံးအနေနဲ့သုတေသန tools များအားကူညီနိုင်ရန်ရောဂါ "ညာဖက်ကျောက်ကပ်၏ hydronephrosis":

• သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုသို့မဟုတ်ကွန်ပျူတာ tomography;
• Retrograde ureteropyelography;
• excretory urography ;
• ultrasonic diganostika;
• Doppler;
• Endoluminal sonography;
• cystochromoscopy;
• renoangiografiya;
• percutaneous antegrade pyelography;
• Radioisotope ပြောင်းလဲနေသော nefrostsintigrafiya နှင့်အခြားသူများ။

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ hydronephrosis ၏ကုသမှု

ကုထုံးပေးအပ်ရောဂါဗေဒတစ်ခုချင်းစီစိတ်ရှည်ဘို့တစ်ဦးချင်းစီကိုတီထွင်သည်။ ရောဂါ၏သဘောသဘာဝ, ရောဂါလက္ခဏာများ၏ပြင်းထန်မှုသည်နှင့်အညီရွေးကောက်တော်မူ hydronephrosis ဆီးရောဂါပါရဂူဆက်ဆံဖို့ဘယ်လိုနည်းလမ်းများ, စုဆောင်းခြင်းဆီးဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ ကုထုံးကြားဝင်၏အဓိကရည်ရွယ်ချက်များ:

• ဆီး system ထဲကနေပိုလျှံအရည်ဖယ်ရှားခြင်း,
• ယင်း၏တစ်ရှူး၏ညာဘက်ကျောက်ကပ်နှင့်ကျုံ့၏ဆန့တားဆီး;
• ဆီးစီးဆင်းမှုပုံမှန်;
• ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုဖြစ်စေတဲ့အကြောင်းရင်းများဖျက်သိမ်းရေး။

Hydronephrosis - ခွဲစိတ်ခြင်းမရှိဘဲကုသမှု

ဆီးစနစ်၏လှုပ်ရှားမှုများနေဆဲလျော်ကြေးငွေသောအခါကွန်ဆာဗေးတစ်ကုထုံး, သာရောဂါ၏အစောပိုင်းအဆင့်ကျင့်သုံးနေပါတယ်။ "Hydronephrosis" ကျောက်ကပ်ရောဂါလက်ခဏာဆေးဝါးအများအပြားအုပ်စုများ၏အသုံးပြုမှုကိုကပါဝင်ပတ်သက်:

• ဆန့်ကျင် - Ketoprofen, Ibuprofen, tenoxicam;
• ကိုက်အခဲပျောက်ဆေး - Ketorolac, naproxen, indomethacin ;
• ပဋိဇီဝဆေး - Sumamed , Flemoksin Soljutab, Clindamycin;
• antihypertensive - Metoprolol, Fiziotenz, Albarel နှင့်အခြားသူများ။

pharmacological အေးဂျင့်များအသုံးပြုမှုညာဖက်ကျောက်ကပ်များအတွက်ထိရောက်သောကုသမှုတော့မဟုတ်ပါဘူး။ သင်တန်းများမကြာခဏတည်ငြိမ်လူနာများ၏ကျန်းမာရေးတိုးတက်ကောင်းမွန်စေရန်နှင့်ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးကူးစက်မှု၏ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးမှခွဲစိတ်ကုသမှုမပြုမီဆေးဝါးများနေ့ကိုသတ်မှတ်သည်။ ခွဲစိတ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများမရှိလျှင်ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်များ။

Hydronephrosis - စစ်ဆင်ရေး

တစ်ဦးအစွန်းရောက်ကုထုံးချဉ်းကပ်ရွေးချယ်ခြင်းသာသတိထားရောဂါအပြီးထွက်ယူသွားတတ်၏။ ကုသမှုဟာစားစရာအချက်တစ်ချက်အရသိရသည်တီထွင်နေသည် - ရှေးဦးစွာပြုလုပ် hydronephrosis ရှိခဲ့သည်ရတဲ့အကြောင်းရင်းထွက်ရှာရန်အရေးကြီးပါသည်။ ညာဖက်ကျောက်ကပ်၌ကျောက်သို့မဟုတ်သဲ၏ရှေ့တော်၌မိမိတို့၏ဝေးလံခေါင်သီအကွဲကွဲအပြားပြား (lithotripsy) အကြံပြုသည်။ ခြယ်လှယ် ultrasonic နှင့်ရေဒီယိုလှိုင်းလွှမ်းမိုးမှုအားဖွငျ့ဖျြောဖြစ်ပါတယ်။

hydronephrosis ညာဘက် (လက်ဝဲ), ကျောက်ကပ်အကျိတ်များကကင်ဆာ၏ဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစုအကြောင်းဆုံးဖြတ်ချက်စေသောလျှင်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, ဓါတ်ရောင်ခြည်များနှင့်ဓာတုကုထုံးထွက်သယ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်။ မကြာခဏသငျသညျကိုသာအကျိတ်နှင့် metastasis ကိုဖယ်ရှားလို့မရပါဘူး, ဒါကြောင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ညာဖက်ကျောက်ကပ်၏ရေနုတ်မြောင်းစဉ်အခါ, တည်ဆောက်-up, ရှာတွေ့ထားတဲ့အတွက်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသို့မဟုတ်စုစုပေါင်းယစ်မျိုးအကြံပြုသည်။

ဆီးစနစ်၏မွေးရာပါကွဲလွဲချက်များအတွက်ပလပ်စတစ်ဖြစ်ပါတယ်။ ဤရွေ့ကားစစ်ဆင်ရေးပုံမှန်အရည်စီးဆင်းမှုကို restore ပြန်ရည်ရွယ်နေကြသည်။ ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်ညာဖက်ကျောက်ကပ်၏ပြီးပြည့်စုံသောငြင်းပယ်အတွက် hydronephrosis ရလဒ်များကို, ထိုကဲ့သို့သောယိုယွင်း၏စူးရှသောဆီးအဆိပ်ထုတ်ကုန်အဖြစ်ရောဂါများတစ်ဦးစွန့်စားမှုလည်းမရှိသောအခါ, ခန္ဓာကိုယ် (nephrectomy) ဖယ်ရှားပစ်ရန်ရှိပါတယ်။