ကိုယ်ဝန်အတွက်ပထမဦးဆုံးစိစစ် - သည့်အခါနှင့်မည်သို့စစ်တမ်းတစ်ခုလုပ်ဆောင်သွားရန်?

ကိုယ်ဝန်အတွက်ပထမဦးဆုံးစိစစ်မြော်လင့်မိခင်များအတွက်စိတ်လှုပ်ရှားဖွယ်သုတေသနဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာသန္ဓေသားပုံပျက်တဲ့, ကွဲလွဲချက်များဖော်ထုတ်ရည်ရွယ်သည်။ ရလဒ်ကိုသာကိုယ်ဝန်ကြီးကြပ်ဆရာဝန်များကစာဝှက်ဖြည်ထားတဲ့နိုင်ပါသည်။

1 သုံးလပတ်စိစစ်ကဘာလဲ?

ပထမဦးဆုံးစိစစ် - ultrasound နှင့်မျှော်မိ၏ထဲကဓာတုပစ်စညျးအသှေးကိုလည်းပါဝင်သည်သောသန္ဓေသား၏ပြီးပြည့်စုံသောစာမေးပွဲ။ တစ်ဦးချင်းစီသုံးလပတ်အတွင်းသုံးကြိမ်, 1 အချိန်ထွက်သယ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်တူသောတစ်ခုလုံးကိုကိုယ်ဝန်စဉ်အတွင်း။ အများဆုံးကိစ္စများတွင်, က, တာဝန်သာလုပ်ရိုးလုပ်စဉ် ultrasound စာမေးပွဲဖြစ်ပါသည်။ ဆရာဝန်ထဲကဓာတုပစ်စညျးအသှေးကိုထွက်သယ်ဆောင်ခံရဖို့များအပြင်၌, စံနေချိုးဖောက်မှု, သွေဖည်သံသယရှိပါ။

တစ်ဦးရည်မှန်းချက်ရလဒ်နှင့်ဆရာဝန်များ၏မှန်ကန်သောအနက်ကိုရရှိရန်ထိုကဲ့သို့သောအမြင့်, အလေးချိန်, ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများ, လေ့လာမှု၏ရလဒ်များကိုထိခိုက်စေနိုင်သည်ကိုမကောင်းတဲ့အလေ့အကျင့်၏ရှေ့မှောက်တွင်အဖြစ်, အကောင့်သို့ထိုအ parameters တွေကိုအချို့ကိုယူသင့်ပါတယ်။ စိတ်ထဲ၌ဤအတူ, ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတစ်ဦးပထမဦးဆုံးစိစစ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကောက်ယူနေပါတယ် decipher ဖို့ကြိုးစားနေခဲ့ကြသင့်ပါဘူး။

အဘယ်ကြောင့်ကိုယ်ဝန်အတွက်ပြဘို့လိုအပ်ကြောင်း?

ပထမဦးစွာသုံးလပတ်စိစစ်သန္ဓေသားဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အစောပိုင်းအဆင့်ဆင့်မျိုးရိုးဗီဇရောဂါများကို detect လုပ်ဖို့, ပြည်တွင်းရေးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏လုပ်ငန်းစဉ်များတွင်ဖြစ်နိုင်ပါသွေဖီကိုသိရှိနိုင်ဖို့ခွင့်ပြုပါတယ်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်၏ထိုကဲ့သို့သောပြည့်စုံစာမေးပွဲ၏အဓိကရည်ရွယ်ချက်များကိုဖော်ထုတ်နိုင်ပါတယ်များထဲတွင်:

ဖယ် ectopic ကိုယ်ဝန် ;
အသီးများနှင့်သားအိမ်၏ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်;
အရေးပါသောအသန္ဓေသားအခြေခံတဲ့ parameters တွေကိုခန့်မှန်း - နှလုံး၏ auscultation အသံ, နှလုံးခုန်ရေတွက်;
မွေးကင်းစကလေးဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ parameters များကိုပြဌာန်းခွင့်,
ခန္ဓာဗေဒသန္ဓေသားစာမေးပွဲ (ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ချွတ်ယွင်း၏ထောက်လှမ်း);
ယင်း၏ကမောက်ကမဖြစ်မှု၏ placental စာမေးပွဲနှင့်မှတ်ပုံတင်။

ကိုယ်ဝန်အတွက်ပထမဦးဆုံးစိစစ်သန္ဓေသားအတွက်တိကျတဲ့ရောဂါသတ်မှတ်ပေမယ့်မှသာမိမိအအမှတ်အသားများ၏ပုံမှန်ဆိုင်းဘုတ်များညွှန်ပြမထားဘူး။ အဆိုပါရရှိသောရလဒ်များသည်နောက်ထပ်စာမေးပွဲ, အပိုဆောင်းဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများ၏အုပ်ချုပ်ရေးများအတွက်အခြေခံဖြစ်ကြသည်။ သာအားလုံးလိုအပ်သောသတင်းအချက်အလက်ကိုလက်ခံရရှိပြီးနောက်, ကကောက်ချက်ချသည်ရောဂါကြုံတွေ့နေရသည်။

ကိုယ်ဝန်အတွက်ပထမဦးဆုံးစိစစ် - ၏အချိန်ကိုက်

သန္ဓေသားဖှံ့ဖွိုးတိုးတအကဲဖြတ်ရန်စနစ်တကျ enable ပြုလုပ်ရည်မှန်းချက်ရလဒ်များကိုရရှိရန်, စိစစ်နေတဲ့အခြို့သောအချိန်တွင်အမှုကိုပြုရပါမည်။ ကိုယ်ဝန်အတွက်ပထမဦးဆုံးစိစစ်၏အချိန်ကိုက် - 10 ရက်သတ္တပတ်၏ 1st နေ့က - 13 ရက်သတ္တပတ်၏ 6 နေ့ဖြစ်၏။ မကြာခဏသုတေသနအကောင်းဆုံးအချိန်အဖြစ်အသိအမှတ်ပြုကြသူကိုယ်ဝန်၏ 11-12 ရက်သတ္တပတ်မှာကောက်ယူလျက်ရှိသည်။

ဒီ feature ပေးရလဒ်နှင့်သုတေသန၏ဓမ္မဓိဋ္ဌာန်ဟာနောက်ဆုံးနေ့၏မှန်ကန်မှုအပေါ်တိုက်ရိုက်မှီခိုသည်။ ဆရာဝန်များကပြီးခဲ့သည့်ရာသီကာလ, ၎င်း၏ပထမဆုံးနေ့ကရောင်ပြန်ဟပ်ဖို့မြျှောလငျ့။ ပြီးခဲ့သည့်ရာသီကာလစိစစ်ကာလအတွင်းရရှိသောအချက်အလက်များ၏လွဲမှားစွာအနက်စရာတွေသည်အချိန်နှင့်ပတ်သက်ပြီးဆေးဝါးကုသမှုသတင်းမှားများပေးခြင်း။

1 သုံးလပတ်ထဲကဓာတုပစ်စညျးစိစစ်

ပထမဦးဆုံးသုံးလပတ်အတွက်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတွေအတွက်စမ်းသပ်ခြင်း၏ဤအမျိုးအစားကိုမကြာခဏနှစ်ဆစမ်းသပ်မှုအဖြစ်ရည်ညွှန်းသည်။ အခမဲ့ခ-hCG နှင့် PAPP-တစ်ဦးက: ဒီအသှေးကိုအာရုံစူးစိုက်မှုအတွက်၎င်း၏အကောင်အထည်ဖော်မှုနှစ်ခု parameters တွေကိုချမှတ်ကြောင်းဆိုတဲ့အချက်ကိုကြောင့်ဖြစ်သည်။ hCG - ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းစတင်ခြင်းနှင့်အတူအနာဂတ်အမိ၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်ဖန်တီးခံရဖို့အစပြုတဲ့ဟော်မုန်း။ ၎င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုနေ့တိုင်းတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့် 9 သီတင်းပတ်အတွင်းက၎င်း၏အထွတ်အထိပ်သို့ရောက်ရှိခြင်းဖြစ်သည်။ hCG အတွက်တဖြည်းဖြည်းလျော့နည်းသွားရှိကွောငျးပြီးနောက်။

PAPP-A - ပရိုတိန်းတစ်ဦးကပလာစမာမူလကပင်ပရိုတိန်းဖွဲ့စည်းမှု။ ခန္ဓာကိုယ်အတွက်၎င်း၏အကြောင်းအရာတွင်, ဆရာဝန်တွေမျိုးရိုးဗီဇကိုမူမမှန် (Down syndrome ရောဂါ, Edwards က syndrome ရောဂါ) ၏ဖှံ့ဖွိုးတိုးရန်ဓာတ်တည်ထောင်ရန်။ ထို့အပြင် PAPP-တစ်ဦးကမတိုက်ဆိုင်အဆင့်ရက်စွဲတစ်ခုညွှန်ပြစေခြင်းငှါ:

နွမ်းသန္ဓေသား ;
အာဟာရချို့တဲ့မှု,
Pre-eclampsia ။

ultrasound, ပထမသုံးလပတ်

ပထမဦးဆုံးသုံးလပတ်အတွက် ultrasound 11 ရက်သတ္တပတ်ထက်အစောပိုင်းကမဟုတ်ကျင်းပနှင့်သားဖွါးသည်စစ်တမ်း၏နောက်ပိုင်းတွင် 14 ရည်ရွယ်ချက်ဖွဲ့စည်းပုံအတွက်ကွဲလွဲချက်များ၏ရောဂါ, သူငယ်၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ parameters များကိုတည်ထောင်ရန်ဖြစ်ပါတယ်။ ကိုယ်ဝန်၏ပထမသုံးလပတ်အတွက် Ultrasound အဘို့အကောင့်ထဲသို့ခေါ်ဆောင်သွားအဓိက parameters တွေကိုများထဲတွင်:

CTE - coccyx-parietal အရွယ်အစား (အ coccyx ဖို့ parietal အရိုးထဲကနေအကွာအဝေး);
ဦးခေါင်းလုံးပတ်;
BDP - biparietal အရွယ်အစား (အ parietal တောင်ကုန်းမြင့်ပေါ်၌အကြားအကွာအဝေး);
TID - nuchal စ;
နှလုံးခုန်နှုန်း (HR);
ပခုံးအရှည်, ပေါင်, လက်ဖျံနှင့်အောက်ပိုင်းခြေထောက်;
နှလုံး, ကြီးမားတဲ့သွေးကြော;
ချင်း၏တည်နေရာ, ပု mounting တည်နေရာ, အထူ။

ပထမဦးစွာစစ်ဆေးခြင်း - ပြင်ဆင်ထားရန်မည်သို့မည်ပုံ?

သငျသညျကိုယ်ဝန်၏ပထမသုံးလပတ်အတွက်စမ်းသပ်မှုယူမီ, မျှော်မိခင်ထိုသူတို့အဘို့ပြင်ဆင်၏ဆရာဝန်တစ်ဦးတို့ကရှင်းလင်းရမည်ဖြစ်သည်။ ဤသည်မမှန်ကန်ကြောင်းရလဒ်များကိုနှင့်ဤဒသွားတာ၏ Re-စာမေးပွဲဘို့လိုအပ်ကြောင်းရှင်းလင်းစေပါတယ်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကောက်ယူပထမဦးဆုံးစိစစ်ပါဝင်သောသုတေသနလုပ်ငန်း, ပတ်သက်. နှင့်အတူအဓိကသူတို့ ultrasound နှင့်သွေးဓာတုဗေဒဖြစ်ကြသည်။

ပထမဦးဆုံးစိစစ်ပြုကြသောအခါသူ၏ ultrasound ရောဂါ၏အစိတ်အပိုင်းအထူးပြင်ဆင်မှုမလိုအပ်ပါဘူး။ သငျသညျစာမေးပွဲလျှက်မတိုင်မီကိုယ်ဝန်ဆောင်လုပ်ဖို့လိုအပ်ပါတယ်အားလုံးသည်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမတိုင်မီ 1-2 နာရီဓာတ်ငွေ့မပါဘဲရေ 1-1.5 လီတာမသောက်ရရန်ဖြစ်ပါသည်။ ထို့နောက်သင်အိမ်သာသို့မသွားနိုင်ပါ။ ဤအမှု၌ဆီးအိမ်ဖြည့်ပါကဒဏ်ငွေအမြင်သားအိမ်၎င်း၏လိုင်ကူညီပေးသည်။ လေ့လာမှု transvaginal ၏ဖြစ်ရပ်အတွက်မလိုအပ်ပါဘူး။

ထဲကဓာတုပစ်စညျးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာများအတွက်ပြင်ဆင်မှုပိုပြီးနှံ့နှံ့စပ်စပ်။ ရက်အတွင်းအမျိုးသမီးတစ်ဦးဟာအစားအစာကိုလိုက်နာသင့်ပါတယ်။ လေ့လာမှု၏နေ့တွင်နံနက်ယံ၌မစားဘဲနေခဲ့ကြခြင်းနှင့်ကြိုတင်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ပေးပို့ဖို့မနည်း 8 ထက်နာရီကိုလက်ခံရရှိ၏အကြိုပေါ်မှာရပ်တန့်။ အစားအသောက်များတွင်ဆရာဝန်များ၏ပြင်ဆင်မှုအတွက်ဖယ်ရှားပစ်ရန်တိုက်တွန်းခဲ့သည်နေကြသည်:

ချောကလက်;
ပင်လယ်စာ,
အဆီနှင့်အသားဟင်းလျာများ;
Citrus ။

ပထမဦးဆုံးစိစစ်ဖြုန်းဖို့ဘယ်လိုနေသလဲ?

ပြသောအခါ, ပထမဦးဆုံးသုံးလပတ်ပြီးသားအဆုံးဆီသို့ဦးတည်ရာအရပ်ကိုတာဖြစ်ပါတယ်။ ဒီရောဂါရှာဖွေသည့်စနစ်ဖျော်ဖြေခြင်းမပြုမီကြိုတင်ပြင်ဆင်၏စည်းမျဉ်းများနှင့်အချင်းစီခြယ်လှယ်များ၏ပိုင်ထိုက်သောအကြောင်းကိုသူမ၏ပြောထားသည်, ထိုဆရာဝန်ကို pre-ကိုယ်ဝန်ဆောင်သတိပေး။ ultrasound အဖြေရှာတဲ့လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုယ်တိုင်ကသမရိုးကျ ultrasound ထံမှကွဲပြားခြားနားဘူး။ မကြာခဏကပိုကောင်းတဲ့သန္ဓေသားဆနျးစစျဖို့ transvaginal ပြုသောအမှုဖြစ်ပါတယ်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, သူငယ်၏လိင်ခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းနှင့်ပထမဦးဆုံးစိစစ်အပေါ်ရန်ကူညီပေးသည်သည့်အဆင့်မြင့် Resolution, အတူပစ္စည်းကိရိယာများကိုအသုံးပြုပါ။

ပုံမှန်အတိုင်းအသှေးကိုနမူနာအနေဖြင့်အဘယ်သူမျှမကွဲပြားသောလုပ်ဆောင်သွားရန်ကိုယ်ဝန်အတွက်ပထမဦးဆုံးစိစစ်, ပါဝင်သောသောအသွေးထဲကဓာတုပစ်စညျးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။ တစ်ဦးအချည်းနှီးသောအစာအိမ်အပေါ်နံနက်ယံ၌ ulnar သွေးကြောထဲကနေဖယ်ရှားပစ္စည်း, တစ်မြုံပြွန်သို့လွှဲပြောင်းမှတ်သားထားတဲ့နှင့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာများအတွက်ဓာတ်ခွဲခန်းပို့ခြင်းဖြစ်ပါတယ်။

ကိုယ်ဝန်အတွက်ပထမဦးဆုံးစိစစ် - စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေကို

ပြီးတာနဲ့ထွက်သယ်ဆောင်စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေကိုရရှိသောရလဒ်များသည်နှင့်အတူနှိုင်းယှဉ်ပထမဦးဆုံးစိစစ်ဆရာဝန်တစ်ဦးဖြစ်သင့်သည်။ သူကတစ်ဦးအထူးသဖြင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်, မျှော်မှန်းမိခင်ပြည်နယ်နှင့်၎င်း၏သမိုင်း၏အင်္ဂါရပ်အားလုံးသိတယ်။ ရလဒ်ပြန်ဆိုသည့်အခါဤအအချက်များသေချာပေါက်အကောင့်သို့ခေါ်ဆောင်သွားကြသည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ဆရာဝန်တွေအမြဲတမ်းမိခင်သက်ရှိများ၏တစ်ဦးချင်းစီ features တွေအဘို့စရိတ်ဖြစ်စေလျက်, ထူထောင်စံကနေဒါအနည်းငယ်သွေဖည်ချိုးဖောက်မှုဖြစ်သောနိမိတ်လက္ခဏာကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းမရှိပါ။

ပထမဦးဆုံးသုံးလပတ်အတွက် ultrasound - စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေကို

သေးငယ်တဲ့အချိန်ကိုက် ultrasound (ပထမသုံးလပတ်) ရက်တွင်ကောက်ယူသန္ဓေသားဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုမူမမှန်ရောဂါရည်ရွယ်သည်။ ယင်း၏အကောင်အထည်ဖော်မှုဆရာဝန်ခုနှစ်တွင်ပုံမှန်အားဖြင့်အောက်ပါအဓိပ္ပါယ်များရှိသည်သောနို့စို့သူငယ်များ၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ parameters တွေကို, သတ်မှတ်:

1. CTE:

ကိုယ်ဝန် 10 ပတ်ကြာ - 33-41 မီလီမီတာ;
အပတ်က 11 - 42-50;
12 - 51-59;
62-73 - 13 ။

2. TVP:

10 ရက်သတ္တပတ်မှာ - 1.5-2.2 မီလီမီတာ;
11 - 1.6 ကနေ 2.4 ခြင်းငှါ၎င်း,
2.5 ထက်ပို 1.6 ထက်လျော့နည်းခြင်းနှင့်မ 12;
1.7-2.7 - 13 ။

3. နှလုံးနှုန်း (BPM):

10 ပတ်ကြာ - 161-179;
11 - 153 မှသည် - 177;
; 150-174 - 12
47-171 - 13 ။

4. BDP:

ရက်သတ္တပတ် 10 - 14 မီလီမီတာ;
11 - 17;
12 - 20;
13 ပတ်ကြာ - 26 ။

ထဲကဓာတုပစ်စညျးစိစစ် - စံချိန်စံညွှန်းများစွမ်းဆောင်ရည်

ဒီကုဒ်ဒါဆရာဝန်တစ်ဦးတို့ကငျြးပခဲ့သညျသုံးလပတ်ထဲကဓာတုပစ်စညျးစိစစ် 1, တစ်ဦးကအလွန်တိုတောင်းသောအချိန်မှာမွေးကင်းစကလေးအတွက်မျိုးဗီဇရောဂါများ detect လုပ်ဖို့ကူညီပေးသည်။ အောက်မှာဖော်ပြထားတဲ့အတိုင်းဤလေ့လာမှု၏စံနေသောခေါင်းစဉ်:

1. hCG (mIU / ml):

ကိုယ်ဝန် 10-11 ရက်သတ္တပတ် - 20000 ကနေ 95000 ခြင်းငှါ၎င်း,
12 ပတ်ကြာ - 20000-90000;
13-14 - 60,000 ထက်ပို 15000 ထက်လျော့နည်းခြင်းနှင့်မ။

2. PAPP-တစ်ဦးက (mIU / ml):

10 ပတ်ကြာ - 0,45-3,73;
; 0,78-4,77 - 11
12 -1,03-6,02;
1,47-8,55 - 13 ။

1 သုံးလပတ်စိစစ် - သွေဖီ

ပြီးသားအထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း, ပထမဦးဆုံးစိစစ်၏ဒီကုဒ်ဒါအထူးကုကဆောင်ရွက်ရပါမည်။ မျှော်လင့်ထားမိသည်စံချိန်စံညွှန်းများနှင့်အတူသူတို့အားတွေ့ရှိချက်မနှိုင်းယှဉ်ရမည်ဖြစ်သည်။ အဆိုပါအကဲဖြတ်ပြည့်စုံရပါမည် - တစ်ဦးတည်းပြ၏အခြေခံပေါ်မှာဆရာဝန်များကဘယ်တော့မှအဖြစ်မှန်၏ပထမစိစစ်များ၏စံချိန်စံညွှန်းများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ခြင်းဖြင့်တစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုမထားပါဘူး။ သို့သော်ရောဂါဗေဒ၏ရှေ့မှောက်တွင်အကြောင်းကိုယူဆချက်စေရန်တတ်နိုင်သမျှဖြစ်ပါတယ်။ တိုးမြှင့် hCG ညွှန်ပြ:

မျိုးရိုးဗီဇရောဂါများ - အောက် syndrome ရောဂါ, Edwards က , trisomy;
ဆီးချိုရောဂါ;
toxicosis ။

hCG များ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျှော့ချတဲ့အခါမှာဖြစ်ပေါ်:

ectopic ရောဂါဗေဒ;
ကိုယ်ဝန်ဖျက်ချ၏အန္တရာယ်။