အသွေးသည်ကင်ဆာ - သွေးကင်ဆာအမျိုးအစားအားလုံးကို၏အမျိုးသမီးရောဂါလက္ခဏာများ

Hemoblastosis ယင်းဖဲ၏ကင်ဆာရောဂါများနှင့် hematopoietic စနစ်များကြီးမားသောအုပ်စုတစ်စုပေါင်းစပ်။ သူတို့ကအထူးပြုနိုင်စွမ်းပျောက်ဆုံးသွားရသောဇီဝအရည်များ၏တစ်ရှူးအတွက်နုဆဲလ်ထိန်းအကွပ်မဲ့ဆဲလ်အချင်းချင်းကွဲပြားခြင်းနှင့်စုဆောင်းခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိပါသည်။

သွေးကင်ဆာအမျိုးအစားများ

ဖော်ပြထားရောဂါဗေဒ 2 အမျိုးအစားသို့ကွဲပြား:

သွေးကင်ဆာ (system ကို);
lymphoma (ဒေသဆိုင်ရာ) ။

အမျိုးသမီးတွေသွေးကင်ဆာပထမဦးဆုံးပုံစံကိုပိုမိုဘုံဖြစ်ပါသည်, သေးပါကသွေးကင်ဆာ, ဒါမှမဟုတ်သွေးကင်ဆာလို့ခေါ်ပါတယ်။ လက်ရှိအမျိုးအစားအရနာတာရှည်ကင်ဆာရောဂါဖြစ်ကြသည်။ ပထမဦးဆုံးအမှု၌, ခြေလက်အောက်ပါအမျိုးအစားများဖြစ်ကြသည်:

monoblastny;
lymphoblastic;
myeloblastic;
eritromieloblastny;
myelogenous;
undifferentiated;
megacaryoblastic ။

အဆိုပါနာတာရှည်ရောဂါပုံစံထိုကဲ့သို့သောခြေလက်ကကိုယ်စားပြုတာဖြစ်ပါတယ်:

မျိုးစုံ myeloma;
basophilic;
myelocytic;
eosinophilic;
myelomonocytic;
Neutrophils;
myelogenous သွေးကင်ဆာ,
Sezary ရဲ့ရောဂါ;
မရှိမဖြစ် thrombocythemia;
monocyte;
polycythemia vera (erythremia);
Lymphocytes သွေးကင်ဆာ ,
histiocytosis X ကို;
Franklin ဟာရောဂါမိုးသည်းထန်စွာချည်နှောင်;
မူလတန်း Waldenstrom ရဲ့ macroglobulinemia ။

အမျိုးသမီးတွေသွေးကင်ဆာ၏ပထမဦးဆုံးအရိပ်လက္ခဏာ

တစ်ဇီဝအရည်အတွက်သွေးကင်ဆာများ၏တိုးတက်မှုစဉ်အတွင်းနု leukocytes ၏ကြီးမားသောအရေအတွက်ကိုစုဆောင်း။ သူ့ကိုအလိုအရသွေးကင်ဆာရောဂါ - အမျိုးသမီးတွေအတွက်ရောဂါလက္ခဏာတွေကိုယ်ခံစွမ်းအားနှင့်သွေးလည်ပတ်မှုစနစ်၏ယိုယွင်းကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နေကြသည်။ အားလုံးပြည်တွင်းရေးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှောင့်အယှက်မှဦးဆောင်ခြင်းနှင့်သွေးအားနည်းရောဂါနှိုးဆော်ခြင်းကြောင်း biofluid ပြောင်းလဲမှု၏ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ဂုဏ်သတ္တိများ။

အစောပိုင်းအဆင့်မှာသွေးကင်ဆာလက္ခဏာကိုခွဲခြားသတ်မှတ်င်း၏လက်တွေ့တင်ဆက်မှု nonspecific ဖြစ်ပါသည်, ခက်ခဲသည်။ ကင်ဆာရောဂါအဖြစ်ယူဆပုံမှန်သရုပ်မကြာခဏ hematopoietic စနစ်၏အခြားရောဂါများဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။ ဒါကြောင့်သွေးကင်ဆာတဲ့လျှင်မြန်စွာတိုးတက်အခါနောက်ပိုင်းတွင်လေ့လာတွေ့ရှိ hematological ဝျေါသံသယရန်လွယ်ကူသည်အရာများအတွက်ပြင်းထန်သောရောဂါလက္ခဏာများ။

သွေးကင်ဆာ - ဇာတ်စင်

ဆေးသမားဟာဖော်ပြထားရောဂါများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ 4 ဇာတ်စင်ဖြစ်ကြသည်။ သူတို့ထဲကတစ်ဦးချင်းစီကွဲပြားခြားနားသောလက်တွေ့ဆိုင်းဘုတ်များအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ။ အစောပိုင်းအဆင့်သွေးကင်ဆာ၏ရောဂါလက္ခဏာများကြောင့်ခွဲခြားရန်ခက်ခဲဖြစ်တယ်, ဒါကြောင့်လကြာသတိမပြုမိသွားနိုင်ပါတယ်။ သွေးကင်ဆာဟာနာတာရှည် form မှာဖြစ်ပေါ်သည့်အခါ၎င်း၏သရုပ်ကိုမကြာခဏလုံးဝပျက်ကွက်ဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, ဆေးခန်းတိုးတက်မှု hemoblastosis များ၏နှောင်းပိုင်းကအဆင့်ဆင့်ရှိပြီးသားတစ်ခုစကားရပ်ဖြစ်လာသည်။

သွေးကင်ဆာ - အဆင့် 1

ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်၏တစ်ဦးချွန်ထက်ယိုယွင်းပျက်စီးလာသဖြင့်လိုက်ပါသွားနုသွေးဖြူဆဲလ်များ၏ပုန်ကန်တတ်သောအမျိုးအချင်းချင်းကွဲပြားခြင်း။ ကြောင့်ဆင်းရဲသားကိုကာကွယ်စောင့်ရှောက်သက်ရှိမှကနဦးအဆင့်တွင်သွေးကင်ဆာများနှင့်ကူးစက်ရောဂါကိုတွေ့ရှိရပါသည်မကြာခဏအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါများတိုးမြှင့်ကြိမ်နှုန်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦးစဉ်ဆက်မပြတ်အားနည်းချက်ရှိပါသည်, ထိနမိဒ္ဓများနှင့်စျြလြူရှုမှုကြည့်ရှုလေ့လာကြသည်, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်တိုးတက်လာခဲ့သည်။ ဒီအဆင့်မှာတစ်ခါတစ်ရံကပိုသိသာအသွေးသည်ကင်ဆာ - အမျိုးသမီးရောဂါလက္ခဏာများ:

နာတာရှည်ချောင်းဆိုးရင်ကျပ်၏ထပ်မဖြစ်အောင်, stomatitis, pharyngitis;
အသက်ရှုမဝြခင်း,
အထူးသဖြင့်ညဥ့်အခါတိုးမြှင့်ချွေး,
အစာစားချင်စိတ်လျော့နည်းသွားသည်။

သွေးကင်ဆာ - အဆင့် 2

Active ကိုဖြန့်ဖြူးနေတဲ့အကျိတ်ဖွဲ့စည်းသည်တစ်ရှူးအတွက်နု leukocytes ၏စုဆောင်းခြင်းမှဦးဆောင်သွေးဖြူဆဲလ်အထူးပြု။ ဒါဟာအမျိုးသမီးတွေသွေးကင်ဆာတွင်အောက်ပါလက္ခဏာများဖြစ်ပေါ်စေသည်:

haemorrhagic အသားအရေအဖု;
အသည်း, lymph node များနှင့်သရက်ရွက်ထဲမှာတိုးမြှင့်;
ကွိတျမြားနှငျ့အသေးစားကွိတျ;
pallor ခြောက်သွေ့အသားအရေ;
ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်သွားဖုံး၏သွေးထွက်;
ကိုယ်အလေးချိန်;
ရုတ်တရက်ရွေ့လျားမှုအနာရောဂါ ( "လှိုငျးမူး") ။

သွေးကင်ဆာ - အဆင့် 3

လျှင်မြန်စွာတိုးတက်သော hematological ဝျေါ, ရှိသမျှပြည်တွင်းရေးစနစ်များနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအတွင်းပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုပြောခြင်းငှါမိမိတို့အ function ကိုချို့ယွင်း။ ဒီအဆင့်မှာတော့အလွယ်တကူသွေးကင်ဆာရောဂါ - အမျိုးသမီးရောဂါလက္ခဏာများ:

ပျို့;
အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း, တခါတလေ - anorexia;
မကြာခဏသွေးထွက် (နှာခေါင်း, သွားဖုံး);
ပင်သာယာသောအနံ့မှခြင်းကိုမနှစ်သက်;
အရသာအတွက်အပြောင်းအလဲများကို;
ဖောင်း;
ကျောရိုး, အဆစ်နှင့်အရိုးထဲမှာနာကျင်မှု;
အဆိုပါပေါင်ခြံများတွင်ရောင်ရမ်း lymph node များ, လည်ပင်း, ထိုဂျိုးကြား;
တွေလိုပဲအမြင်လျော့နည်းသွား;
ခေါင်းကိုက်ခြင်း,
အန်;
ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်တိုးပွါး။

ကျား, မ-တိကျတဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေသွေးကင်ဆာရဲ့သဘောထားအကြံပြုချက်များရှိပါတယ် - အမျိုးသမီးရောဂါလက္ခဏာများပါဝင်နိုင်ပါသည်:

အပေါများခြင်းနှင့်မကြာခဏသားအိမ်သွေးထွက်;
အလွန်ရှည်လျားသောကာလကို;
ရာသီစက်ဝန်းရဲ့အစမှာမခံနိုင်သောနာကျင်မှု။

သွေးကင်ဆာ - အဆင့် 4

နောက်ပိုင်းပြေးဇာတ်စင်သွေးကင်ဆာလူနာများတွင်အေဂျင်စီများလျှင်မြန်စွာမှတစ်ဆင့်ကြောင့်ကင်ဆာတစ်ရှူးဆည်းပူး။ ကင်ဆာ၏သိသာရောဂါလက္ခဏာတွေကိုအသွေးကင်ဆာအတည်ပြုကူညီပေးသည် - နောက်ဆုံးအဆင့်တွင်အောက်ပါအင်္ဂါရပ်များဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်:

အဖျား;
ပြင်းထန်သောပြည်တွင်းရေးသွေးထွက်;
ဖြတ်တောက်ခြင်းမဟုတ်ဘဲဝမ်းဗိုက်တွင်နာကျင်မှု၏ကယ်ဆယ်ရေးစခန်းပေးခြင်း,
နှုတ်ခမ်းနှင့်လက်သည်းများ၏ cyanosis;
အဆိုပါ deathly ဖျော့မျက်နှာပေါ်မှာရှင်းရှင်းလင်းလင်းမြင်နိုင်မျက်စိကိုအောက်မှာကျယ်ပြန့်မှောင်မိုက်တဲ့စက်ဝိုင်း,
တက်ခြင်း,
febrile နာမကျန်း;
အိပ်မပျော်;
စိတ်ကျရောဂါ;
အသက်ရှုနေစဉ်အတွင်းအသက်ရှူကြပ်;
စိတ်နှလုံး၌နာကျင်မှု;
tachycardia;
မကြာခဏဆီးသွားခြင်း,
အသေးစားဒဏ်ရာများနှင့်ခြစ်နှင့်အခြားရောဂါလက္ခဏာများပင်ဆင်းရဲသောသူသည်အနာပျောက်စေသောအ။

အမျိုးသမီးတွေသွေးကင်ဆာ - လူအတော်များများတိုက်ရိုက်ထုတ်လွှ?

hematological ဝျေါအတွက်စီမံကိန်းများ, နု leukocytes ၏ပြန့်ပွား၏ဒီဂရီအပေါ်တစ်ရှူးမှာသူတို့ရဲ့ fission နှင့်စုဆောင်းခြင်းများ၏လှုပ်ရှားမှုမူတည်။ အမျိုးသမီးတွေသွေးကင်ဆာရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေဘယ်အရာကိုဒါဟာအရေးမပါဘူး - မည်မျှကိုဤရောဂါနှင့်အတူတိုက်ရိုက်, သွေးကင်ဆာ၏တိုးတက်မှု၏စင်မြင့်, စီးဆင်းမှုသူ့ပုံစံနှင့်သဘောသဘာကဆုံးဖြတ်တာဖြစ်ပါတယ်။ ပြီးပြည့်စုံသောနာလန်ထူ၏စူးရှသောရောဂါဗေဒအခွင့်အလမ်းတွေကို၏အစောပိုင်းအဆင့် 100% ချဉ်းကပ်, အလွန်မြင့်မားဖြစ်ကြသည်။

ရောဂါ 2-3 အဆင့်ရောက်ရှိပြီဆိုရင်, လူနာအဆင့်မြင့်အသက်အရွယ်သို့မဟုတ်နာတာရှည်ရောဂါအတွက်ဖြစ်ပါသည်, 5 နှစ်အရွယ်ရှင်သန်မှုနှုန်းမှာ 24 မှ 90% ကနေနေကြပါတယ်။ ဇာတ်စင်တွင် 4 hemoblastosis ကင်ဆာရောဂါဗေဒပျောက်ခဲထည့်သွင်းစဉ်းစားလျက်, ခန့်မှန်းချက်စိတ်ပျက်စရာများမှာဖြစ်ပါတယ်။ ဤအခြေအနေ၌, ကုထုံးကျန်းမာရေးနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပြည်နယ်များ၏တိုးတက်မှုတိုးမြှင့်ဖို့ဖြစ်ပါတယ်။

အသွေးသည်ကင်ဆာ - အမျိုးသမီးရောဂါလက္ခဏာများ, ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်း

လူနာများ၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲကျင်းပသွေးကင်ဆာကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူ၏သံသယကိုအတည်ပြုနိုင်ရန်, anamnesis စုဆောင်း, ထို့နောက်မျိုးစုံဓာတ်ခွဲခန်းနှင့်ဆာပလေ့လာမှုများသတ်မှတ်ပေးထားတဲ့။ ရောဂါလက္ခဏာတွေကိုသာစာရင်းအကောင့်သို့ယူပြီးအမျိုးသမီးတွေသွေးကင်ဆာရောဂါလက္ခဏာတွေမဖြစ်နိုင်ပါ။ အထက်ပါရောဂါလက္ခဏာများသည်အခြားရောဂါဗေဒနှင့် hematopoietic စနစ်ကညွှန်ပြပေမည်။ နောက်ပိုင်းတွင်တိုးတက်မှုအဆင့် hematological ဝျေါဆုံးဖြတ်ရန်ထက်ပိုပြီးခက်ခဲသောအသွေးကိုအစောပိုင်းအဆင့်မှာကင်ဆာ detect ။ အားလုံးအဆင့်ဆင့်မှာစွပ်စွဲချက်ရောဂါအတည်ပြုနိုင်ရန်တူညီသောနည်းစနစ်ကိုအသုံးပြုပါ။

အစောပိုင်းအဆင့်မှာသွေးကင်ဆာရောဂါမှဘယ်လိုနေသလဲ?

ပထမဦးစွာအထူးကုမှလူနာယေဘုယျနှင့်အသေးစိတ်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာများအတွက်ဇီဝအရည်၏ပေးပို့ညွှန်ကြားနေသည်။ အမျိုးသမီးတွေအတွက်ပထမဦးဆုံးသွေးကင်ဆာရောဂါလက္ခဏာတွေလျှင်ဖြစ်ပေါ်:

platelet အဆင့်ဆင့်ကိုသိသိသာသာလျှော့ချ;
တစ်ခန္ဓာကိုယ်အရည်အတွက်များစွာနုပေါက်ကွဲမှုဆဲလ်;
ဟေမိုဂလိုဘင်၏သေးငယ်တဲ့အာရုံစူးစိုက်မှု။

ရိုးတွင်းခြင်ဆီ - ဘက်စုံအဖြေကိုတစ်ဦးသွေးစစ်, ဒါကြောင့်, တစ်ဦးကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူတို့၏အသွေး-ဖွဲ့စည်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏လေ့လာမှုသတ်မှတ်ပေးထားတဲ့လိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။ ဒီလိုလုပ်ဖို့အောက်ပါနည်းလမ်းတွေထဲကတစ်ခုကိုသုံးရန်:

classical ခန္;
sternal ထိုးဖေါက်ခြင်း ,
ခန္။

ဖွံ့ဖြိုးကင်ဆာအဘယ်အရာကိုပုံစံကိုသတ်မှတ်ပေးရန်, immunophenotyping ကျင်းပခဲ့တယ်။ ဤသည်စီးဆင်းမှု cytometry နည်းပညာဖြင့်ဖျော်ဖြေအထူးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာဖြစ်ပါတယ်။ အများဆုံးသတင်းအချက်အလက်အကြောင်းအရာများအတွက်မော်လီကျူးဗီဇနှင့် cytogenetic လေ့လာမှုများလုပ်ဆောင်ခဲ့သည်။ သူတို့ကသီးခြားမျိုးရိုးဗီဇကိုမူမမှန်၏ထောက်လှမ်းများကိုပေးစွမ်းသွေးကင်ဆာ၏မျိုးကွဲ, မှထုတ်ပြန်သောနှင့်တိုးတက်မှုမြန်နှုန်း၏ဒီဂရီကိုဆုံးဖြတ်ရန်။ ထို့အပြင်ယင်းမော်လီကျူးအဆင့်မှာမျိုးဗီဇရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည်။

တချို့ကကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူပြည်တွင်းရေးစနစ်များကိုမှပျက်စီးမှုနှင့်ပျံ့နှံ့မှုတိုးတက်မှု၏ဘွဲ့အကဲဖြတ်ရန်, ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာကင်ဆာဆဲလ်များနှင့်မြင်းသရိုက်အနာကိုကူညီရှာဖွေပေးဖို့တခြားရောဂါရှာဖွေလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများသတ်မှတ်:

cerebrospinal fluid;
သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်ဆနျ့ကငျြဘအေးဂျင့်;
ရင်ဘတ်က X-Ray;
မှန် CT ဝမ်းဗိုက်နှင့်ဦးနှောက်;
electroencephalography;
ပြည်တွင်းရေးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ ultrasound ရောဂါရှာဖွေရေး;
Doppler ။