သွေးအထူးကုဆရာဝန် - ဘာလုပ်နေတယ်နှငျ့သငျဆရာဝန်တစ်ဦးလိုအပ်သည့်အခါအဘယ်သူနည်း

ဆေးပညာအတော်လေးရှားပါးအထူးပြုတစ်ဦးသွေးအထူးကုဆရာဝန်, ဒါကြောင့်များစွာသောလူသတိထားမဟုတ်သွေးရောဂါစဉ်းစားသည် - ဘယ်သူသည်သူမဆိုရောဂါ၏ဤကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည်နှင့်အဘယ်သို့ဆိုင်ကိစ္စများတွင်ပါကဆရာဝန်တစ်ဦးနှင့်တိုင်ပင်ရန်လိုအပ်ပါသည်။ ဤအမှုအလုံးစုံအပေါ်ပြောဆိုပါ။

သွေးအထူးကုဆရာဝန် - ကဘယ်သူသည်နှင့်အဘယ်သို့ဆိုင်ရယူထားသော?

သွေး - အဘယ်သူ၏နာမကိုအမှီဂရိအမြစ်များရှိပြီးစာသားဆိုလိုတယ်ဆေးပညာဌာနခွဲ, "သင်ကြားမှု, အသွေး။ " ဒီသိပ္ပံပညာ၏အဓိကတာဝန်မှာသွန်းသောအသွေးစနစ်၏ဖွဲ့စည်းပုံနှင့်လုပ်ငန်းဆောင်တာများလေ့လာမှုဖြစ်ပါတယ်။ ထိုအသွေးစနစ်ကအောက်မှာ hematopoiesis ၏အစုံ (ရိုးတွင်းခြင်ဆီ, lymph node များ, thymus), kroverazrusheniya ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ (သရက်ရွက်, သွေးကြော), နှင့်သွေးသူ့ဟာသူ (၎င်း၏အစိတ်အပိုင်းများ) အဖြစ်နားလည်သဘောပေါက်ထားပါသည်။ ဒီအခြေခံပေါ်မှာ, haematologist ထိုအသွေးစနစ်၏ရောဂါဗေဒ၏မှတ်ပုံတင်နှင့်ကုသမှုအတွက်စေ့စပ်။

သူတို့နှငျ့အတူ inextricable link ကိုရှိခြင်း, အသွေးအလျင်ကခန္ဓာကိုယ်၌ရှိသမျှသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်တစ်ရှူးသကဲ့သို့, သွေးအထူးကုဆရာဝန်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသိပ္ပံပညာ၏ပြီးပြည့်စုံသောအသိပညာဝင်စားရန်လိုအပ်သည်။ စက်မှုလုပ်ငန်း၏ပရော်ဖက်ရှင်နယ်အရည်အချင်းများသွေးရောဂါအတွက်နှစ်နှစ်သင်တန်းကိုဖြတ်သန်းပြီးနောက်ယေဘုယျယောဂီဖြစ်ကြသည်။ အနာဂတျမှာ, လှုပ်ရှားမှုများသွေးအထူးကုဆရာဝန်များ၏နယ်ပယ်နှစ်ခုလမ်းညွန်တဦးနှင့်အတူဆက်နွယ်စေခြင်းငှါ:

သုတေသနလှုပ်ရှားမှု - စမ်းသပ်မှုသည်အသွေးအမျိုးမျိုးနမူနာကောက်ယူတဲ့ဓါတ်ခွဲခန်းထဲမှာအလုပ်, ရိုးတွင်းခြင်ဆီနှင့်ရလဒ်များအနက်, ရောဂါနှင့်ကုသမှုသစ်နည်းလမ်းများတီထွင်, စမ်းသပ်ချက်ပြုလုပ်ခဲ့သည်။
ဒါပေါ်လူနာဧည့်ခံ, ရောဂါရှာဖွေလှုပ်ရှားမှုများ၏ရည်ရွယ်ချက်, ကုသမှု regimen ၏ရွေးချယ်မှု, နှင့်ထောက်ပံ့လူနာနှင့်အတူလက်တွေ့ကျတဲ့အလုပ်ကိုတိုက်ရိုက်, - ကုသမှုနှင့်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးလှုပ်ရှားမှုများ။

သွေးအထူးကုဆရာဝန် - ကဘယျသူနညျး

ပြီးသားပြောခဲ့တဲ့အတိုင်းအထူးပြုလေ့ကျင့်သွေးအထူးကုဆရာဝန်တို့၏အသွေးစနစ်နှင့်၎င်းတို့၏ကုသမှုရောဂါဗေဒ၏ရောဂါအပေါ်အာရုံစိုက်။ ထို့အပြင်ဤဆရာဝန်များကကြိုတင်ကာကွယ်ရေးနည်းလမ်းများသူတို့ရဲ့ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုအပိုင်, ရောဂါများ၏အကြောင်းရင်းများကိုလေ့လာနေကြသည်။ ဒါပေါ်ခွဲစိတ်မှု, ကင်ဆာပညာရပ်, မီးယပ်, မျိုးရိုးဗီဇနှင့်သူတို့ကတခြားအထူးများ၏ဆရာဝန်များနှင့်အတူနီးကပ်စွာအလုပ်လုပ်ကြသည်။ ရန်ပုံငွေကိုလည်းထိုကဲ့သို့သောကလေးငယ်များရဲ့သွေးအထူးကုဆရာဝန် (အသွေးသည်ရောဂါကလေးတွေအတွက်ပါဝင်နေသည်), သွေးအထူးကုဆရာဝန်-ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူ (ထိုအသွေးစနစ်၏ကင်ဆာရောဂါများ detection နဲ့ကုသမှုစေ့စပ်) အဖြစ်ဒေသများဖြစ်ကြသည်။

ဒါက haematologist ဆကျဆံ?

ကကျွမ်းကျင်သူများ၏လှုပ်ရှားမှုများ၏နယ်ပယ်သည်အသွေးအစိတ်အပိုင်းများထုတ်လုပ်မှုနှင့်စွန့်ပစ်ခြင်းများပြတ်တောက်ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်သောရောဂါဗေဒဖြစ်ကြောင်းမှတ်သားရပါမည်သူကို - သွေးအထူးကုဆရာဝန်မစဉ်းစား။ ဤအသှေးအစိတ်အပိုင်းများပေါင်းစပ်နှင့်အသုံးချ (ဥပမာ, သရက်ရွက်ဒဏ်ရာ, etc lymph node များ, ရောင်ခြင်း) ၏ကျရှုံးစေခြင်းမရှိဘဲ၎င်း၏တရားစီရင်ပိုင်ခွင့်သို့မဟုတ်တွေ့ရှိရပါသည် hematopoiesis kroverazrusheniya ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအောက်မှာလဲကြပါဘူး။

ပိုကောင်းဘာသွေးအထူးကုဆရာဝန်နားလည်စေရန်, သူ့ကိုကကုသအဓိကရောဂါဗေဒ၏စာရင်းကိုစာရင်းပြုစု:

သွေးအားနည်းရောဂါ အမျိုးမျိုးကိုဇစ်မြစ်အမျိုး,
မျိုးစုံ myeloma;
myelogenous သွေးကင်ဆာ ,
Lymphocytes သွေးကင်ဆာ,
autoimmune thrombocytopenia ;
ဓါတ်ရောင်ခြည်အနာရောဂါ;
leukocytoses;
ဒါကြောင့်အပေါ် leukopenia နှင့်။

ဒါကြောင့်တစ်ဦးသွေးအထူးကုဆရာဝန်မှလျှောက်ထားရန်လိုအပ်သောအခါ?

သူတို့ hematologic ပြဿနာများ၏အရိပ်လက္ခဏာဖြစ်နိုင်သည်အဖြစ်အာရုံစိုက်သင့်တယ်သောတိကျတဲ့သရုပ်ခွဲဝေချထားပေးရန်။ ကျနော်တို့ကသွေးအထူးကုဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်သောအခါညွှန်ပြကြောင်းဤနိမိတ်လက္ခဏာကိုခွဲခြား:

အဖျားမရှိသိသာအကြောင်းပြချက်အခြိနျမှနျမှအဝေးဆုံး,
စဉ်ဆက်မပြတ်အားနည်းခြင်း, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်;
ပြင်းထန်သောချွေး;
အရေပြား၏ရေရှည်တည်တံ့နီခြင်း,
ပြည်တွင်းရေးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများရောဂါများနဲ့ဆက်စပ်မရကြောင်းအရေပြား cyanosis;
lymphadenopathy;
မသေချာမရေရာဇာစ်မြစ်၏ခေါင်းအတွက်မကြာခဏဝဒေနာ;
ရည်ရွယ်ချက်အကြောင်းပြချက်မရှိဘဲကိုယ်အလေးချိန်;
အသေးစားလာပြီးအတူ bruising;
nonessential ဖြတ်တောက်မှုပြီးတဲ့နောက်အချိန်ကြာမြင့်စွာသွေးထွက်;
အဆိုပါလက်ချောင်းထိပ်များတွင်ပုံမှန်ဉျြးဖဉျြး;
ရာသီစက်ဝန်း၏ရေရှည်နှောင့်အယှက်။

ထို့အပြင်ခုနှစ်, သွေးရောဂါတိုင်ပင်ဆွေးနွေးထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင်လိုအပ်ပါသည်:

ကိုယ်ဝန်;
ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းစီမံကိန်းရေးဆွဲခြင်း,
နေထိုင်ရာနယ်မြေအပေါ်ရေဒီယိုသတ္တုကြွတိုးတက်လာခဲ့သည်။

ဘယ်လိုသွေးအထူးကုဆရာဝန်၏ဧည့်ခံပါသနည်း

မကြာခဏဧည့်ခံသွေးအထူးကုဆရာဝန်ခရိုင်ဆရာဝန်သို့မဟုတ်အခြားဆရာဝန်၏ညွှန်ကြားချက်ထဲမှာသွား။ ဤရွေ့ကားပညာရှင်များကြီးမားသောဆေးဘက်စင်တာများ, ကင်ဆာဆေးခန်း, ပုဂ္ဂလိကဆေးခန်း၌၎င်း, သွေးအထူးကုဆရာဝန်မတွေ့ရှိနိုင်ပေသာမန်ခရိုင်ဆေးခန်းများတွင်လူနာဆက်ဆံပါ။ သငျသညျသွေးအထူးကုဆရာဝန်ခံယူသွားနေတယ်ဆိုရင်ထိုနေ့ခြင်းတွင်အချို့သောရောဂါရှာဖွေတိုင်းတာမှုများတာဝန်ပေးနိုင်ပါတယ်ဆိုတဲ့အချက်ကိုအဘို့ပြင်ဆင်ရပါမည်။ စိတ်ထဲ၌ဤအတူ, ကအောက်ပါစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေကိုစောငျ့ရှောကျဖို့အကြံပြုသည်:

တစ်သွေးအထူးကုဆရာဝန်တစ်ဦးခရီးစဉ်မတိုင်မီ 12 နာရီအဘို့မစားပါနဲ့။
အရက်ဆေးလိပ်သို့မဟုတ်မသောက်ပါနဲ့။
ဆေးဝါးယူပြီးဖယ်ထုတ်ရန်။
အဆိုပါတိုင်ပင်ဆွေးနွေးရှေ့တော်၌ထိုနေ့ရက်သည်အရည်စားသုံးမှုကန့်သတ်ရန်။

အဘယ်အရာကိုများနှင့်မည်သို့မည်ပုံစစ်ဆေးမှုများသွေးအထူးကုဆရာဝန်?

ဧည့်ခံကျင်းပလိမ့်မည်အဖြစ်, သွေးအထူးကုဆရာဝန် check လုပ်ပေးပါတယ်ဒီအထူးကုစောင့်ရှောက်မှုသွားရောက်ကြည့်ရှုရန်ရှိသည်သူမြားစှာလူနာ။ အများဆုံးကိစ္စများတွင်, ဧည့်ခံဆရာဝန်လူနာစစ်တမ်းရောဂါများ၏သမိုင်းလေ့လာနေပို့ချ, တိုင်တန်းစကားကိုနားထောင်ဆိုတဲ့အချက်ကိုအတူစတင်ခဲ့သည်။ အောက်ပါပါဝင်သောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲထိုနောက်မှ:

အဆိုပါ lymph node များ၏ palpation;
အဆိုပါဂလင်းတမျိုး၏စာမေးပွဲ;
အဆိုပါသရက်ရွက်၏ palpation;
အရေပြားစာမေးပွဲ, ချွဲအမြှေးပါး။

အဘယ်အရာကိုစမ်းသပ်မှုတစ်ခုသွေးအထူးကုဆရာဝန်ကိုခနျ့အပျနိုငျသလဲ

သမိုင်း-ဆည်းပူးနေနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲပြီးနောက်ရရှိသောဒေတာ, ခဲတိကျစွာစနစ်တစ်ခုကနေသွေဖည် detect နိုငျသညျ, ရောဂါ၏ပြီးပြည့်စုံသောရုပ်ပုံလွှာမပေးပါဘူး။ တိကျတဲ့ဓာတ်ခွဲခန်းနှင့်ဆာပလေ့လာမှုများအဘို့ဤလိုအပ်ချက်ကို၏အမြင်၌တည်၏။ ဒါဟာစမ်းသပ်မှုတစ်ခုသွေးအထူးကုဆရာဝန်သတ်မှတ်ပေးထားတဲ့အရာကိုသိအပေါင်းတို့နှင့်တကွ, လိုအပ်သောစုံစမ်းစစ်ဆေးထွက်သယ်ဆောင်ရန်အရေးကြီးပါသည်။ ပထမဦးဆုံးအယေဘုယျနှင့်ထဲကဓာတုပစ်စညျးသွေးစစ်ဆေးမှုအဖြစ်ခန့်အပ်ရန်သေချာစေပါ။ ပြီးသားလုပ်ခဲ့တယ်သောသူတို့အဘို့, haematologist ပိုပြီးထိုကဲ့သို့သောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအကြံပြုနိုင်ပါသည်:

ဆစ်ဖလစ်တစ်သွေးစစ်ဆေးမှု (Wassermann တုံ့ပြန်မှု);
HIV ပိုးများအတွက်သွေးစစ်,
အသည်းရောင်အဘို့သွေးစစ်,
ခဲ;
urinalysis;
မှော်အတတ်, အသွေးအဘို့အမစင်၏စာမေးပွဲ။

ရိုးတွင်းခြင်ဆီပေါက်ကိုင်ပြီးအပြင်နောက်ဆက်တွဲဓာတ်ခွဲခန်းသုတေသန punctate (myelogram) နှင့်ဆာပစုံစမ်းစစ်ဆေးမှုတွေထိုကဲ့သို့သောနည်းလမ်းများလိုအပ်နိုင်ပါသည်:

ဝမ်းဗိုက်နှင့် lymph node များ၏ ultrasound;
တွက်ချက် tomography;
သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်;
X-Ray ပြားသွေ့ခြောက်သောအရိုး;
scintigraphy ။

သိကောင်းစရာများသွေးအထူးကုဆရာဝန်

Haematological မမှန် - အန္တရာယ်အရှိဆုံးအခြို့, အလွန်ခက်ခဲသူတို့ကိုသတိပေးကြပါတယ်။ ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုအသိအမှတ်ပြုရန်နိုင်ရန်အတွက်မကြာမီဆရာဝန်တစ်ဦးကိုမြင်သတိပေးဆိုင်းဘုတ်များ၏မျက်မှောက်၌ဖြစ်သင့်သည်။ ထို့ပြင်ထိုသို့သောအကြံပြုချက်များသွေးအထူးကုဆရာဝန်ထွက်သယ်ဆောင်ရန်နှစ်လိုဖွယ်ဖြစ်ပါသည်:

သွေးဖြူဥဆဲလ်တွေ, သွေးနီဆဲလ်များနှင့်ဟေမိုဂလိုဘင်ရဲ့အဆင့်ကိုစောင့်ကြည့်ဖို့ပုံမှန်သွေးစစ်ဆေးမှုလုပ်ဆောင်သွားရန်;
စွဲလမ်းမှုကိုငြင်းဆန်;
လတ်ဆတ်သောလေထုထဲတွင်ပိုပြီးအချိန်ဖြုန်း;
အားကစား။